索托拉西布是一款口服靶向药物,它专门针对特定基因突变研发,其主要应用方向是治疗晚期非小细胞肺癌患者,这些患者携带KRAS G12C突变,长期以来KRAS基因突变一直被视作“不可成药”的靶点,索托拉西布成功研发了,它成功突破了这一长期存在的限制,为相关患者提供了全新的治疗选择。
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未使用索托拉西布前,得借助基因检测确认有KRAS G12C突变这一情况。其常见不良反应有腹泻,恶心,呕吐,疲劳,肝酶升高以及间质性肺病。其中多数不良反应是1 - 2级,针对这些不良反应,可通过对症处理或者调整剂量的方式来管理。特别要留意的是,索托拉西布可能导致严重肝毒性,所以治疗期间必须定期监测肝功能。
索托拉西布推荐剂量被设定为960毫克,每日服用一次,要求在空腹状态下服用,具体是在进食至少1小时前或者进食2小时后进行。倘若出现严重不良反应的情况,可考虑将剂量减少至480毫克,同样是每日服用一次。当索托拉西布与某些药物合用时,需要格外谨慎,尤其是强CYP3A4诱导剂,因为这类药物可能会致使索托拉西布的血药浓度降低 。
现如今,索托拉西布在适用对象方面,主要是针对KRAS G12C突变的非小细胞肺癌患者,而这些患者在此之前,起码接受过一回系统性治疗。当下,存在着许多研究工作,正在积极探寻索托拉西布与其他抗肿瘤药物合用时的潜力,这里面包括免疫检查点抑制剂 ,也涵盖SHP2抑制剂,还囊括MEK抑制剂等类别,通过运用这样一番联合使用的方式 ,期望进而能够提升对该类型疾病的治疗效果 。
2021年索托拉西布成功得以获美国FDA加速批准,之后正式上市,这件事情标志着在KRAS靶点药物研发进程当中有着重大意义的里程碑,那之后更多的研究数据不断持续积累,那么该药在肿瘤治疗领域当中的地位以及应用范围极有可能会进一步加以扩展,此药物的问世切实地改变了KRAS G12C突变肿瘤治疗格局,为此药得以问世切实给原本治疗选择非常有限的患者带来全新的希望 。
