
创新机制:靶向AKT基因,破解耐药难题
卡帕塞替尼是一种口服小分子药物,能够有效抑制所有三种AKT基因亚型。在约50%的激素受体阳性HER2阴性乳腺癌患者中存在AKT基因激活,这一创新靶点为解决内分泌治疗耐药问题提供了新方向。
临床前研究显示,该药物在多种模型中均表现出显著抑制效果,并能与内分泌治疗药物产生协同作用。早期二期FAKTION临床试验已证实,相比氟维司群单药治疗,卡帕塞替尼联合治疗方案能显著改善患者的无进展生存期和总生存期。
临床突破:无进展生存期实现翻倍增长
三期临床试验结果发表于《新英格兰医学杂志》,该研究纳入708名激素受体阳性HER2阴性乳腺癌患者。这些患者均在芳香化酶抑制剂治疗期间或治疗后出现复发或进展。
研究数据显示,卡帕塞替尼联合氟维司群治疗组的中位无进展生存期达到7.2个月,显著优于对照组的3.6个月,实现翻倍增长。在AKT基因改变的患者亚组中,联合治疗组的中位无进展生存期更达到7.3个月,相比对照组的3.1个月展现出更显著的疗效优势。
安全性方面,卡帕塞替尼联合治疗方案最常见的3级或以上不良事件为皮疹和腹泻,整体安全性可控。
临床意义:为晚期患者提供新的治疗选择
这一突破性疗法为晚期乳腺癌患者带来了新的希望。通过将癌症恶化前的生存时间延长约4.2个月,卡帕塞替尼不仅延缓了疾病进展,还有效推迟了患者对化疗的需求,避免了化疗相关的不良反应。
对于占晚期乳腺癌70%的激素受体阳性患者群体而言,这一进展意味着在现有治疗方案失效后,仍能获得有效的后续治疗选择。该药物的获批将显著丰富临床医生的治疗工具箱,为患者提供更加个体化的治疗方案。
卡帕塞替尼的获批标志着乳腺癌靶向治疗进入新阶段。随着该药物在全球范围内的推广应用,预计将为更多晚期乳腺癌患者带来生存获益,同时也为乳腺癌治疗领域的进一步研究开辟了新方向。



