它叫替诺福韦艾拉酚胺，是新型化合物，属于核苷酸类似物逆转录酶抑制剂，可用于治疗慢性乙型肝炎，也能用于治疗HIV - 1感染，它作为替诺福韦前体药物，会在体内转化成活性代谢物替诺福韦二磷酸，能通过抑制病毒逆转录酶活性阻断病毒复制，相较于传统替诺福韦，它有更高的血浆稳定性，还有更低的剂量要求，这使其在临床应用中展现出更好的安全性，也展现出更好的有效性，随着全球乙肝患者数量增多，该药物在抗病毒治疗中的地位越发重要，随着全球艾滋病患者数量增多，该药物在抗病毒治疗中的地位同样越发重要 。
替诺福韦艾拉酚胺如何发挥作用
替诺福韦艾拉酚胺经口服进入人体，在肠道中于短时间内快速且顺利地水解成活性代谢物替诺福韦，在血液里于同一时辰迅速又快捷地水解成活性代谢物替诺福韦；随后替诺福韦被相应细胞摄取，又被磷酸化成替诺福韦二磷酸，这属于核苷酸相似物范畴，它能参与竞争抑制乙型肝炎病毒的逆转录酶，它还能投身去竞争抑制HIV的逆转录酶。处于病毒复制阶段时，替诺福韦二磷酸会嵌入新合成的DNA链，这使得DNA链停止延伸，进而阻断病毒复制进程，而这一内部机制能够降低体内病毒负载，还可以辅助控制疾病进程。
在实际治疗阶段，替诺福韦艾拉酚胺靶向性颇高，它在肝细胞内部会出现聚集情况，它在免疫细胞中同样存在主要聚集这种现象，它能更精准地朝着病毒感染部位发挥功效，在治疗乙肝时，这致使血清乙肝病毒DNA水平明显降低，进而肝功能由此得到改善，炎症以及纤维化得以减轻，鉴于其具备高效低毒的特征，它成为诸多国家指南极力推荐的一线治疗选择，它尤其适用于需要进行长期治疗的病人。
替诺福韦艾拉酚胺的适用人群
对于成年慢性乙型肝炎患者而言，存在初治患者适用替诺福韦艾拉酚胺，存在经治患者也适用替诺福韦艾拉酚胺，对传统替诺褔韦不耐受或者出现肾功能问题的个体同样适用替诺福韦艾拉酚胺。在HIV治疗当中，它常常与其他抗逆转录病毒药物联合使用，用于成人患者，随后还用于青少年患者。临床研究显示，针对乙肝 e 抗原阳性的患者，此药物存在效果，针对乙肝 e 抗原阴性的患者，该药物展现出效果，对于部分耐药病毒株，该药物可维持活性，进而使其在复杂病例里拥有重要价值 。
在特殊人群当中，针对老年人这类群体，或者针对处于轻度至中度肾功能不全状态的患者，替诺福韦艾拉酚胺因肾毒性较低成优选，不过有一点，严重肾功能不全者要调整剂量或者避免使用，除此之外，处于妊娠期以及哺乳期的妇女使用时要谨慎权衡风险效益比，医生在开具处方前所做的综合评估里会考量患者的病毒载量，同时会考量肝功能，还会考量肾功能加合并症，依靠这些来保证治疗个体化与安全性。
替诺福韦艾拉酚胺的服用方法
替诺福韦艾拉酚胺的典型剂量是每日一次，一次的量为25毫克，该药的服用方式较为灵活，是可以与食物一同服用的，也能够选择不与食物同服，重点在于维持规律的服药时效，通过这样的方式来保证血药浓度稳定，进而借此使得抗病毒效果达到最大化，当出现漏服一次这种情况的时候，应尽快补上，要是已经临近下一次服药时间，是可以跳过漏服剂量的，要避免双倍服药出现这种情况，患者是不可以自行调整剂量的，以免造成疗效降低以及耐药性发展。
于长时间治疗阶段中，患者须定期前往开展随访活动，目的在于监测病毒学应答情形，监测潜在副作用，针对乙型肝炎患者而言，通常每隔3至6个月实施病毒DNA检查，进行肝功能指标检查是也。若与其他药物联合使用药品，便要留意药物相互作用状况，若同某些抗酸剂或抗生素一同服用，很可能影响药的吸收，故而建议间隔至少2小时方可再次服用，需按照医生嘱咐行事，依照药剂师指导操作，如此能够优化治疗成效，降低相应风险 。
替诺福韦艾拉酚胺的副作用有哪些
替诺福韦艾拉酚胺存在常见副作用，有人声称出现头痛症状，有人存在疲劳状况，有人伴有恶心情形，有人还有腹痛表现，这些症状通常轻微且具有可自愈特性，少数患者范围内有出现更严重不良反应的可能，如肾功能损害或骨密度降低，临床所获数据表明其肾毒性及骨毒性风险低于传统替诺福韦，不过仍需定期对比血肌酐，需定期查看尿蛋白，需定期监测骨密度指标，特别强调在高风险人群处,。
少数病例报告了乳酸酸中毒，少数病例报告了严重肝肿大，这是稀少但具危险性的副作用，这致使治疗起始阶段医生要密切留意患者状况，若出现缘由不明的肌肉疼痛需立刻就医，若出现呼吸不通畅需立刻就医，若出现黄疸需立刻就医，总体来讲替诺福韦艾拉酚胺安全性相对较高，然而患者教育很重要，借此保障早期识别以及管理潜在问题。
替诺福韦艾拉酚胺与其他药物的区别
展示出抑制病毒的比率更高，展示出谷丙转氨酶复常的比率更高，进而致使其转变为升级的选项。
将“对于恩替卡韦而言，它属于其他类别里的抗病毒药物，其中抗病毒药物还有拉米夫定，拉米夫定同样属于其他类别，恩替卡韦与之相比，替诺福韦艾拉酚胺耐药屏障高出许多，对于已对其他核苷类似物产生耐药的患者成效显著，在HIV治疗阶段，它常常与整合酶抑制剂或者蛋白酶抑制剂相结合，能够提供更为简便的治疗方案，然而，较高成本或许会限制其可及程度，医生需要依据患者具体情况以及资源来进行选择。”改写为：恩替卡韦属于其他类别抗病毒药物，抗病毒药物包含拉米夫定，拉米夫定也属其他类别，恩替卡韦与拉米夫定相比，替诺福韦艾拉酚胺耐药屏障高很多，对已对其他核苷类似物耐药患者成效显著，在HIV治疗阶段，恩替卡韦常与整合酶抑制剂或蛋白酶抑制剂结合，能提供更简便治疗方案，不过，较高成本可能限制其可及程度，医生要依据患者具体情况及资源来选择
替诺福韦艾拉酚胺的临床效果如何
多项临床试验证实了，在慢性乙肝治疗当中，替诺福韦艾拉酚胺具有有效抑制病毒复制的作用，达成了病毒学应答率超过90%的状况，长期数据显示，它可改善肝脏组织学，降低肝硬化以及肝癌风险，在HIV感染当中，作为联合疗法的一部分，它助力多数患者达到无法检测到病毒载量的水平，提高了免疫功能以及生活质量 。
在多样人群涉及的范围之中，存在持久性呈现的显示状况，存在耐受性展现的情形，真实世界研究对其疗效给予了进一步支援，比如一项亚洲研究曾经报道，乙肝患者使用替诺福韦艾拉酚胺，在3年时长的范围之内维持高病毒抑制率，肾功能指标处于稳定状态，虽然效果显著突出，不过存在个体差异，治疗成功依赖早期诊断断定行为，依赖依从性表现情形，还依赖综合管理施行举措。
当下现存这样一些证据，在抗病毒治疗推进进程里，替诺福韦艾拉酚胺长期以来取得了益处，那么此益处能否覆盖所有患者群体，到如今这依旧需要进一步展开观察。
