处于淋巴瘤治疗范畴当中，靶向药物取得进展，给患者带去新期望，布鲁顿酪氨酸激酶即BTK抑制剂成为治疗B细胞恶性肿瘤关键武器，然而传统共价BTK抑制剂长时间使用后，部分患者出现耐药状况，导致治疗失败，在此背景下，匹妥布替尼即商品名为捷帕力或Jaypirca的创新非共价即可逆BTK抑制剂，于2024年10月在中国获批上市，为以往接受过治疗的患者提供新选择。
匹妥布替尼作为全球首个获批的非共价BTK抑制剂，其独特之处在于，它能以可逆的方式与BTK蛋白相结合，不会受常见的C481S耐药突变影响，这意味着，即便患者对伊布替尼、泽布替尼等共价BTK抑制剂产生耐药，匹妥布替尼依然能有效抑制BTK活性，再度控制病情。
匹妥布替尼的临床应用与疗效
当下，匹妥布替尼在中国获得批准 ，用于那些曾经接受过最少两种系统性治疗 ，这种治疗覆盖共价BTK抑制剂的复发 / 难治性套细胞淋巴瘤成人患者 。此外 ，它还被准许用于医治最少接受过两种治疗方案 ，此方案涵盖BTK抑制剂和BCL - 2抑制剂的慢性淋巴细胞白血病或小淋巴细胞性淋巴瘤成人患者 。
被称为BRUIN临床试验的研究数据是有关键意义的，情况是其展示出在于已经接受过治疗的套细胞淋巴瘤这些患者当中，匹妥布替尼这种药物达成了占据比例为百分之五十的客观缓解率。针对CLL/SLL患者而言，该项研究表明了，其是在共价BTK抑制剂已经有过被用于治疗经历的患者群体之内，客观来说缓解率具备了可以到达百分之八十一点六的情况，并且其中位无进展生存期呈现存在的状态是以十九点四个月亮相的，此情况展示出了一直保持且具有效力的效果。
用法用量与个体化调整
匹妥布替尼的标准推荐剂量为每日一次，每次200mg（一片）通过依照固定时间，以口服方式进行，在此情形下，既能够与食物一同服下，又能够在空腹状态时服用。倘若出现漏服，且超过12个小时，那么不应补服，而应依照原本制定的计划去服用下一剂，借此避免剂量出现叠加情况。
治疗过程中，医生会根据患者的具体情况进行剂量调整：
对于严重肾功能损害患者具有这种情况，是eGFR 15至29 mL/min ，其剂量每日需降低到100mg ，分一次服用 。
当需要与强效CYP3A抑制剂当和某些抗真菌的药物、抗生素同时运用的时候，剂量要调校为每天一回150mg 。
与中度CYP3A诱导剂合用的情况，剂量可能需要增加至300mg每日一次。
关注潜在副作用与管理
同样存在引发某些不良反应可能性的匹妥布替尼，类似于多数用于对抗癌症的药物那般，常见的副作用主要涵盖疲劳、肌肉骨骼疼痛、腹泻、水肿和呼吸困难等，这些通常为轻至中度。
需要特别关注的潜在不良反应包括：
感染风险存在会使细菌感染可能性增加的状况，存在导致病毒感染可能性增加的状况，存在致使真菌感染可能性增加的状况，部分患者可能需同时使用抗感染药物。
血细胞减少：包括中性粒细胞减少、血小板减少和贫血。治疗期间应每周监测全血细胞计数。
出血事件：可能存在严重出血风险，如胃肠道出血。
心律失常：建议定期进行心电图检查，监测心脏功能。
对于轻度到中度范围的副作用，可借助调整生活方式来管理 ，也可在医生指引下暂时中断服用药物来管理 。要是出现3级以及更高等级的严重不良反应 ，患者应马上就医 。医生可能给出暂停用药的建议 。等到症状有所缓解后 ，再按原来的剂量恢复治疗 ，或者按调整后的剂量恢复治疗 。
治疗前的评估与治疗中的监测
在着手开展匹妥布替尼治疗之前，患者要展开全面的身体检查，医生会对感染风险予以评估，会评估心电图，还会评估血液学指标等。在治疗期间，定期监测至关重要，主要包含的内容有：
基础监测：每周进行全血细胞计数检测。
专项监测：每3个月进行一次心电图检查；每6个月检查肝功能。
长期监测在一年的时间范围以内，去开展针对皮肤的检查，对于像非黑色素瘤皮肤癌这样的属于第二原发性恶性肿瘤的情况，要予以风险方面的警惕。 (句号)
匹妥布替尼在临床指南中的地位与药物可及性
由于其拥有明显的治疗效果，还有着不错的安全性方面的数据，匹妥布替尼被归入2025版《中国临床肿瘤学会（CSCO）淋巴瘤诊疗指南》，并且得到了 。（原句最后“获得”后面缺少具体信息，按要求保留了原句结构）Ⅰ级推荐该药物可用于复发患者治疗，该药物可用于难治性慢性淋巴细胞白血病患者的治疗，这为临床医生使用此药物提供了权威依据。
从2025年3月开始，匹妥布替尼在中国大陆地区逐步有了相关进展，在上海瑞金医院、苏州大学附属第一医院等众多医院开出了首批处方，这表明该药物正逐渐使更多中国患者受益。
随着匹妥布替尼研究向深入发展，其在B细胞恶性肿瘤治疗范畴内的应用前景不断拓展，它为共价BTK抑制剂治疗失败的患者提供了有效的后续选择，还在探索与BCL - 2抑制剂等药物联合运用的潜力，有望给淋巴瘤患者带来更优治疗效果。
