奥维昔巴特是新型物质，它属于胆汁酸转运蛋白抑制剂范畴，近些年在慢性胆汁淤积性肝病治疗领域有展现重要潜力的表现，此药物以特异性方式阻断回肠末端胆汁酸重吸收，通过阻断回肠末端胆汁酸重吸收能达到降低全身胆汁酸水平的目的，降低全身胆汁酸水平进而可缓解胆汁淤积引发的瘙痒状况与肝功能异常状况，随临床应用不断深入发展，奥维昔巴特为传统治疗手段效果不佳的患者提供了新的选择机会，不过其在使用当中的各种实际问题，也需要患者和医生共同去关注。
奥维昔巴特如何发挥作用
一般情况下，肝脏进行胆汁酸合成工作，合成后的胆汁酸进入肠道，进入肠道的胆汁酸约95%会被回肠末端顶端钠依赖性胆汁酸转运蛋白重吸收，奥维昔马特是该转运蛋白抑制剂，因此它能有效阻断此过程，让更多胆汁酸随粪便排出体外，这种作用可直接降低血液中胆汁酸水平，也能直接降低肝脏中胆汁酸水平，奥维昔巴特有作用机制，且针对胆汁酸肠肝循环过程 。
得对生理效应情形作审视，在这一点上，胆汁酸水平处于降低状态，该降低态势直接对因胆汁淤积引发的皮肤瘙痒症状起到缓解作用，高浓度的胆汁酸在皮肤组织内部呈聚集情形，这种聚集会刺激神经末梢，之后致使神经末梢引发剧烈瘙痒，奥维昔巴特能通过降低全身胆汁酸负荷显著改善患者生活质量，它还能减轻胆汁酸对肝细胞的毒性作用，这种减轻状况对肝功能指标的改善有一定的帮助作用。
哪些患者适合使用奥维昔巴特
性胆管炎并且存在中度到重度瘙痒的患者而言，奥维昔常常能够让症状得到显著的改善。
有部分患者，不适合用奥维昔巴特，完全性胆道梗阻的患者不适合，对药物成分过敏的患者不适合，孕妇以及哺乳期妇女不适合，已有严重维生素缺乏的患者应谨慎用，因为这药物可能影响脂溶性维生素吸收，医生会在开始治疗前全面评估患者整体健康状况，借此确保用药安全，并非所有患者都适合用奥维昔巴特。
奥维昔巴特的正确服用方法
奥维昔巴存在标准起始使用剂量，一日需执行一次操作，一次服用一片，是伴随食物进行给药，如此这般作为能够提升药物吸收效果，临床研究表明，随餐服用会使药物暴露量增加大约40 - 60%，建议患者在每日相近时段服用药物，其目的在于维持稳定血药浓度，若漏服一剂药量，想起来应当立马补服，但若已接近下一次服药时间，那就跳过漏服剂量，按正常设定服用 。
剂量调整的对象是患者，剂量调整依据耐受性来进行，依治疗效果个体化实施，对于耐受初始剂量但治疗效果不明显的患者，医生可能会考虑逐渐加大剂量，任何剂量调整都必须在医生指导下开展，患者不能自行更改，治疗期间要定期监测肝功能，要监测血清胆汁酸水平，要监测脂溶性维生素状态，目的是评估治疗作用，评估安全性 。
奥维昔巴特可能引起哪些副作用
奥维昔巴特有常见不良反应，此不良反应涉及胃肠道症状，胃肠道有腹痛症状，胃肠道存在腹泻症状，且有恶心的情况，还有便秘的情况，多在治疗开始阶段出现，随用药时间延长会逐渐减轻，腹泻是最常见不良反应，于治疗时发生率能达30%以上，多数患者腹泻为轻至中度，通过饮食调整及药物对症处理能得以控制 。
存有着少见的严重性不良反应，即便这样也存有着肝毒性反应，还存有着严重过敏反应，治疗期间要定期监测肝功能，要是乏力一直加重，或者出现黄疸症状，或者出现腹痛情况，又或者出现食欲减退现象，那就应当马上就医，有些患者可能出现脂溶性维生素水平降低，需要适当补充维生素A、D、E、K，医生会权衡治疗所获益处与存在风险，进而制定个体化监测计划 。
奥维昔巴特与其他药物的相互作用
奥维昔巴特，与某些药物一同使用时，存在相互作用可能性，它跟环孢素联用，需极为留意，它和吉非罗齐等药物联用，同样需极为留意，这些药物可能提高奥维昔巴特血药浓度，会增加不良反应风险，奥维昔巴特还可能影响其他药物吸收，特别是依赖胆汁酸吸收的脂溶性药物。
患者若需同时服多种药物，要将当下正用的所有药物告知医生，这些药物含处方药，还有非处方药及保健品，医生会据具体情形调整给药方案，比如错开服药时间，或调整剂量，对治疗窗狭窄的药物，很可能需更密切监测，保障治疗安全及有效。
奥维昔巴特的治疗效果如何评估
对奥维昔巴特治疗效果进行评定，改良主观症状属于评定范畴，客观指标变化也是评定范畴，主观评定着重关注瘙痒程度减轻状况，通过视觉模拟量表进行量化呈现，或运用瘙痒特异性生活质量问卷实现量化，客观指标有血清胆汁酸水平变化，碱性磷酸酶改变，转氨酶改变，这类肝功能指标胆红素也有变化，一般在治疗4至8周后开始显现显著效果。
这是长期疗效评估所需做的，要关注对疾病进展的延缓，肝纤维化程度稳定或者改善这种情况是需要关注的，影像学检查能给出补充信息，肝弹性测定同样也能给出补充信息呀，症状控制以及生化指标改善这两方面属于理想治疗反应，同时要维持良好的安全性和耐受性，定期随访评估有利于及时调整治疗方案，进而达成个体化治疗目标 。
奥维昔巴特治疗期间如何监测肝功能变化。
