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瑞戈非尼:多靶点口服抗癌药的作用机制及适用人群解读

发布时间:2025-09-29 阅读:1966 来源:
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老挝卢修斯制药

瑞戈非尼片(LuciRegor) 生产厂家:老挝卢修斯制药 功能主治:适用于治疗转移性结直肠癌 (CRC) 患者,这些患者先前曾接受过氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗,抗VEGF治疗,以及(如果是 KRAS 野生型)抗EGFR治疗。 用法用量: 推荐剂量:每28天周期的前21天口服,每日一次,每次160毫克。 与食物一起服用LuciRegor(低脂早餐)。
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瑞戈非尼,乃是一种多靶点口服的、用以对抗癌症的药物,主要是被用于对晚期结直肠癌的治疗,以及诊治胃肠道间质瘤跟肝细胞癌,它借助抑制多样化的激酶,进而阻断肿瘤血管进行生成以及肿瘤细胞的继续增殖,给那些标准化治疗宣告失败的患者铺就了新的选择路径,知悉其作用机制、了解其所适用的人群且明白不良反应,对于患病的患者以及从业的医生而言,都是极为关键重要的 。

瑞戈非尼的作用机制是什么

瑞戈非尼借助靶向多种激酶,这些激酶涵盖VEGFR、PDGFR以及FGFR等,以此抑制肿瘤血管的生成,这种抑制肿瘤血管生成的行为,能有效地阻断肿瘤的血液供应,进而限制肿瘤生长和扩散,和单一靶点药物相比较而言,瑞戈非尼所具备的广谱抑制作用,有助于应对肿瘤的异质性以及耐药性问题。

在实际运用当中,瑞戈非尼还能够对肿瘤微环境产生影响,借由调节免疫相关的通路来强化抗肿瘤的效果,比如说,它有可能抑制肿瘤相关巨噬细胞的活性,进而减少促炎因子的释放,这样的多重机制致使其在晚期癌症治疗里展现出持久的疗效,特别适用于对其他治疗不敏感的患者。

瑞戈非尼适用于哪些癌症

瑞戈非尼主要被用于对转移性结直肠癌的治疗,特别是处于以氟尿嘧啶、奥沙利铂或者伊立替康为基础的化疗失败之后的情况。临床研究表明,它能够较为显著地延长患者的总生存期以及无进展生存期,进而成为三线治疗之中的标准选择里的其中之一。除此之外,在胃肠道间质瘤当中,当伊马替尼和舒尼替尼呈现无效状态时,瑞戈非尼同样显示出了良好的疾病控制率。

肝细胞癌乃又一关键适应症,特别是针对索拉非尼医治失败的病患。瑞戈非尼可凭借抑制血管生成以及肿瘤增殖,来延缓疾病进展。需留意的是,运用之前要评估患者的肝功能状况,保证其契合治疗条件,以免严重不良反应的出现。

如何正确服用瑞戈非尼

瑞戈非尼标准剂量是160毫克一次,每天服用一回,于每28天周期里的前21天服用,接着休息7天,这样的服药方式对平衡疗效跟毒性有益处的同时能够减少因药物积累引发的不良反应,患者需要在低脂餐后服用,目的在于增加药物吸收并且降低胃肠道不适症状。

药品服用期间,必须严格依照医嘱去做,绝对不可以随便对剂量进行调整。要是发生特别严重的副作用,臂如手足皮肤出现的反应,或高血压情况,就应当及时向医生咨询,从而对方案作出调整。一旦有漏服一次的状况,那就应该直接跳过不要吃,绝对不允许在下次的时候加倍去补服,不然会加大毒素的风险。定期对血常规以及肝肾功能开展监测,这是保障用药安全的关键所在。

瑞戈非尼有哪些常见副作用

一种瑞戈非尼最为常见的副作用之一是手足皮肤反应,呈现为手掌以及脚底出现红肿、脱屑又或者疼痛的状况,这一般在治疗开始的阶段发生,能够借由保湿护理以及避开摩擦来实现缓解,严重的时候需要暂时减少药量或者中断治疗,并且运用尿素软膏等局部药物予以管理。

疲惫、拉肚子以及高血压同样是常见的不良反应现象,疲惫有可能会持续整个治疗的周期状况,建议患者要合理地去安排活动以及休息事宜,拉肚子需要及时地补充水分,在必要的时候使用止泻类型的药物,高血压应当定期进行监测,要是控制效果不好的情况之下需要加用降压药物,这些副作用大多数靠着支持治疗能够有效地进行控制 。

瑞戈非尼与其他药物如何相互作用

瑞戈非尼倘若和CYP3A4强诱导剂也就是像利福平这样的药物一同使用会致使其血药浓度降低进而影响疗效对此应当避免同时使用或者去调整瑞戈非尼的剂量相反若与CYP3A4强抑制剂比如酮康唑一同使用则可能会增加毒性风险所以需要密切监测不良反应。

抗凝药华法林跟瑞戈非尼联用时,有可能增强抗凝效果,进而增加出血风险,建议改换成低分子肝素,或者频繁地监测凝血指标另外,瑞戈非尼可能会影响UGT1A9底物像伊立替康的代谢,致使后者毒性增加联合用药之前,应该全面地评估药物相互作用,制定个体化方案。

瑞戈非尼治疗期间需监测哪些指标

在治疗的期间之内,是需要做到定时如期去检查血常规滴,重点要关注血小板以及中性粒细胞的计数情况,原因在于骨髓抑制这属于潜在风险范畴。对于肝功能的监测而言那是特别重要的,这其中涵盖了ALT、AST以及胆红素水平,目的是防止出现药物性肝损伤的状况。要是发现存在异常的情况,那就必须得及时对剂量予以调整之处或者停止治疗行为 。

血压监测应当每周予以进行,早期将高血压发现能够避免心血管出现并发症。对于皮肤产生的反应,需要把严重程度以及变化趋势记录下来,以此对对症处理给予指导。影像学评估每隔6 - 8周有一次,凭借CT或者MRI对肿瘤反应作出判断,给后续治疗决策供给依据。

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