在慢性肾脏病的管理进程当中，控制血磷水平是一项极其关键并且绝不能忽视的任务，高磷血症带来的影响非常广泛，它和继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病关联相当紧密，同时作为使心血管事件以及全因死亡率增加的独立危险因素存在，原本在控制血磷方面有一定效果的传统磷结合剂，却有着潜藏铝中毒或者钙负荷过重风险的可能 。
有一种名为司维拉姆（Sevelamer）的物质，它属于非钙非金属的磷结合剂，具备独特性质，自它出现之后，就好像给临床医生以及患者开启了另一扇新的门，给予了一个更加安全且可靠的挑选，在慢性肾脏病血磷控制这个范畴起着关键作用。
司维拉姆本质是一种交联聚合物，它不会被人体吸收，其作用机制像一个精准无比的“磷捕获器”，在胃肠道特定环境中，在胃酸以及小肠碱性环境里，司维拉姆能通过离子交换以及氢键方式，紧紧结合食物中的磷酸盐，进而形成不可吸收的复合物，最终随粪便排出体外，这样便有效减少了肠道对磷的吸收，这一过程直接促使血液中的磷浓度降低。
司维拉姆不含有钙，也不含有铝，它避开了长期使用含钙磷结合剂之时可能出现的血管钙化风险，还杜绝了铝制剂潜在的神经毒性以及骨毒性，尤其适用于那些需要长期进行磷管理的透析患者。
临床研究数据持续、不间断、接连地证实、印证着司维拉姆的价值，它不但、不仅能够、具备有效地降低血磷以及血钙磷乘积的作用，而且除此之外、另外更有相关研究显示、表明，与含钙磷结合剂相比较、相对比，司维拉姆能够显著地、明显地延缓冠状动脉和主动脉钙化的进展，这对于那些、那些合并心血管疾病高风险的肾病患者而言、来说，意味着潜在的、有可能的生命获益、益处 。
除了以碳酸盐形式存在外，司维拉姆存有盐酸盐剂型，然而，因后者有可能引发代谢性酸中毒，故而，其碳酸盐形式在临床上的应用更为广泛。
当然，药物进行应用之时，需依据个体情况来定。司维拉姆常见的不良反应，大多集中在胃肠道方面，像是便秘、腹胀、消化不良等情况，一般而言程度是比较轻的。它跟某些药物，比如左甲状腺素、环丙沙星等，有可能存在相互作用，进而影响后者的吸收，所以建议跟其他药物服用的时间间隔最少得达到一小时。对于患者来讲，随餐服用乃是发挥其最大疗效的关键所在，而这是需要医护人员开展细致的用药教育的。
从更广阔视角去审视，司维拉姆的出现突出地代表了慢性肾病治疗理念所获的进步，这一进步表现为，从过去单纯追求生化指标达标准，成功转变为兼顾对远期并发症，尤其是血管钙化的有效预防，它作为磷管理武器库中的关键一员，和诸如充分透析、饮食控制等其他治疗手段紧密联合，共同构建起一道能延缓肾病进展、切实提升患者生活质量的坚实防线。
伴随着医学不间断地发展进步，司维拉姆的临床地位，还有应用经验，都仍然在不间断地积累以及深化着。它一直那样地为患者的健康给予保障，坚定不移地守护着患者身体的平安状态，始终如此保持不变地坚守这份职责。
