斯帕森坦是一种能治疗特定类型蛋白尿性肾病的药,它属于内皮素受体拮抗剂与血管紧张素II受体拮抗剂兼具双重作用的药物,通过同时阻断两种不同病理途径,来减少尿蛋白排泄量,进而发挥对肾功能的保护作用,此药物主要用于原发性免疫球蛋白A肾病患者的治疗。
1. 斯帕森坦的作用机制详解
斯帕森坦借独特作用机制,经双重阻断内皮素受体与血管紧张素II受体发挥治疗效果,内皮素是强效血管收缩物质,过度激活会引发不良后果,如致肾小球内压升高且诱发炎症反应,血管紧张素II也不容忽视,它会使肾小球滤过膜受损引发蛋白尿,值得一提的是,斯帕森坦能同时抑制这两种途径,显著降低尿蛋白水平,有效延缓肾功能恶化进程。
2. 斯帕森坦的适用人群与临床适应症
该药物主要适用于,通过肾活检被确诊的原发性免疫球蛋白A肾病成人患者,特别是那些有持续性蛋白尿情况的患者,且其尿蛋白肌酐比值≥0.5g/g,并且在接受血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂治疗后效果不好。在使用这个药物之前,要对肾小球滤过率进行评估,对于严重肾功能不全患者不建议使用此药物。
3. 斯帕森坦的正确使用方法与剂量
对于治疗,初始剂量通常被设定成每日一次口服400mg,4周之后,按照耐受性这类情况,能够把剂量调整至每日800mg。服用之际要整片吞服,并且不受进食与否的那种影响。在用药的这个期间,需要定时对血压、肾功能以及血钾水平去进行监测,特别是在治疗开始的初期2至4周这个阶段,更得密切予以观察。要是出现血压过低、肾功能明显下降或者高钾血症等状况,应该及时调整剂量或者暂停用药 。
4. 斯帕森坦的潜在副作用与注意事项
使用斯帕森坦时,需特别关注其具有的一些潜在副作用。使用者可能出现轻微头晕现象,此现象会影响日常活动状态,致使行动稍有不稳。还可能有短暂胃肠道不适,像偶尔恶心感,会让人进食时感到些许不适,进而影响食欲。另外,部分使用者可能经历皮肤方面变化,比如轻微皮疹,虽不严重,却也可能引起一些不适。同时,使用斯帕森坦期间,还有一系列注意事项需遵循。在用药的进程当中,要紧密留意自身身体状况所发生的变化,一旦呈现出任何异常的症状,就应当及时向医生进行反馈。在饮食的层面上,同样需要适度加以留意,防止食用太过具有刺激性的食物,用以避免加重胃肠道这一部位的负担。而且要严格依照医生的嘱咐,按时进行用药,绝对不可以自行去增减药量,以此来确保药物所具备的疗效,同时在最大的程度上减少潜在的风险。
普通的不良反映涵盖头晕,低血压,高钾血症,还有轻度水肿这类状况。然而严重且相对少见的副作用存在肝酶升高,急性肾损伤,以及胎儿毒性(此药物怀孕的妇女禁止使用) 。
处在用药的阶段之时是应该提防和强效CYP3A4抑制剂共同使用的呀,对于育龄的女性而言是可要采取具备有效性的避孕举措的哟,并且还是得时不时地去开展肝功能以及妊娠方面的检测的呢。
文章总结
斯帕森坦身为一款新型双重机制的肾病治疗药物,靠着其独特的作用机制,可为蛋白尿性肾病患者开拓全新的治疗途径,给予别样的治疗选择 。就这款药物来讲,准确理解其适用人群、规范使用方法以及注意事项,对切实保障治疗效果以及用药安全起着非常关键的作用 。所以患者应该在专业医师的指导之下,根据自身具体情况进行个体化使用 。
