格列卫即伊马替尼，该药物，对靶向治疗具重大意义，其彻底改变慢性髓系白血病、胃肠道间质瘤治疗状况，它经精准抑制BCR - ABL融合基因所产异常酪氨酸激酶活性，就此阻断癌细胞分子层增殖信号，此针对特定靶点治疗方式显著提升疗效，推动肿瘤治疗理念从传统化疗转为精准医疗，后续要从多个维度解析这种具革命性药物。
格列卫如何发挥治疗作用
在慢性髓系白血病患者身体内部，由于染色体出现易位从而形成了Philadelphia染色体在此基础上进而产生持续激活状态的BCR - ABL融合蛋白而这种蛋白会导致白细胞出现异常增生格列卫重要核心为其作用机理是它能够竞争性结合BCR - ABL酪氨酸激酶的ATP结合位点格列卫还具备诱导癌细胞凋亡的功能同时最大程度降低对正常细胞的损害并且它借助的手段是精确阻断此信号渠道 。
传统化疗药物对那快速分裂的细胞发起无差别攻击，格列卫跟它不一样，它具有高度特异性呈现靶向治疗，这样的精准打击使得患者有着超过90%的完全血液学缓解率，遗传学缓解率也显著提升，需要注意的是，因为药物要持续维持有效的血药浓度，所以患者必须严格按照每日服药计划，任何剂量的遗漏都有可能影响治疗效果。
哪些疾病适合使用格列卫
于针对GIST患者之际，格列卫对c-KIT受体酪氨酸激酶发挥抑制作用，借由这一情况实现对肿瘤生长的控制。
疗效 。
格列卫常见的副作用有哪些
有一些人，服用格列卫后出现副作用，副作用程度因个体存在差异，最为普遍的副作用是水肿，还有恶心这种情况，大概50%至70%比例范围的患者，存在周围性水肿，眼周会生成水肿，这种情况和药物对血管通透性造成的影响有关联，消化系统产生的相关反应，涵盖恶心呕吐、腹泻等状况，一般能通过适度调整服药时间得以缓解，比如随餐服用。
另一需格外着重留意的不良反应为骨髓抑制，骨髓抑制的态势呈现出中性粒细胞减少，骨髓抑制的表现还呈现出血小板减少的情形，骨髓抑制的状况 additionally 呈现出贫血状况，此时肝功能异常也时常会出现，所以在治疗期间要定期定时开展对血常规的监测查看，在治疗阶段也要定期有规律地进行对肝肾功能范畴内的监测检查，多数副作用在用药初期就会呈现露出可见的迹象，随着治疗持续副作用会渐渐较为明显地减轻，医生会依据具体状况背景背景对剂量进行针对对应的适宜恰当合理调配调整，医生也会给予能够对症起到支持作用且具有确切成效的治疗措施 。
格列卫治疗期间要注意什么
治疗阶段中，监测意义极其关键，随访位置也同样关键。患者要规律做血液学检查，要规律进行细胞遗传学相关检查，且要规律搞分子学检测，依据这些检测评定治疗反应。这些检测包含血常规检查，血常规检查中有骨髓穿刺检查，还包含BCR - ABL转录本水平的定量测定，其检测频率通常处于初始治疗阶段，每隔1至3个月开展一次，待病情稳定后，时间间隔能够适度延长，。
格列卫存在新陈代谢情况，其受CYP3A4酶系作用，应当格外予以注重关注的是药物相互作用，若把它与某些抗癫痫药一同使用，会出现影响疗效的情形，格列卫跟抗生素一同使用，也会致使疗效受到影响，格列卫跟草药像圣约翰草一同使用，同样会致使疗效受到影响，格列卫会对其他药物代谢产生影响，比如可能会促使辛伐他汀血药浓度上升，患者应该向医生详细告知正在使用的所有药品，以此来避免引发不良相互作用。
格列卫耐药怎么办
格列卫治疗碰到的最核心挑战叫耐药，其主要机理有BCR - ABL基因扩增，有存在点突变，又有药物外排增多。当发觉疗效不好时，当发觉失去原本有的疗效时，医生会用基因检测来判断有无耐药突变，且会根据突变类型调整治疗方案。
在耐药这个范畴之中，存在着更加易于明了较为显著的问题，在已然历经的先前阶段，二代、三代两种不同系列彼此相互分属为TKI类型这一药物品质的药物已经被精巧细致地研发制作出来，尼洛替尼、达沙替尼、帕纳替尼等多种不同效能的药物均分别属于此类别的药物范畴之内，与此同时就这些药物来讲，在面对多数格列卫出现耐药性发生突变从而呈现出显著的情形状况之下，它们依然是具备一定相当程度可以值得衡量估量表现的疗效效果的，为患者提供给予了后续可供选择的机会，在整个医学治疗的推进进程当中，尽早尽快识别分辨出发生耐药的现象，及时按照特定要求完成治疗方案的转变切换，鉴于其对于改善预后所具备的意义而言是极为重大非常关键不可忽视的。
格列卫的费用和医保政策
以往，格列卫这一药物的价格给患者造成了沉重的经济负担，由于国家医保谈判的推进，如今当下的状况是，格列卫已经被归入全国医保报销目录之中，这造成显著成果是降低了患者的自付比例，鉴于各地存在着报销政策有差异这样的情况，患者能够向当地医保部门去询问具体的报销标准以及流程 。
多样的补充保障渠道之中，除了基本医保之外还有别的，这些能够进一步减轻经济方面的压力，它涵盖大病保险、医疗救助、慈善援助项目等等，并且，部分制药企业设立了患者援助项目，符合相应条件的中低收入患者能够获得免费的药物，在此建议患者主动去了解这些支持资源并且充分地加以利用。
