慢性乙型肝炎症以及HIV感染被用替诺福韦艾拉酚胺医治，它能抑制病毒复制，是新型核酸逆转录酶抑制剂，它是替诺福韦先前药物，在体内能转化成活性代谢物，和早期药物比，它血浆稳定性更高，剂量要求更低，临床应用有显著优势，该药物通过靶向病毒逆转阻止其遗传物质进行相关生理活动，进而控制病情发展，当前，它在抗病毒治疗这个领域里成为关键药物中较重要的一个，为患者提供了更安全有效的选择 。
替诺福韦艾拉酚胺如何抑制病毒复制
在该抑制病毒增殖与复制的过程中 ，替诺福韦艾拉酚胺起到了至关重要的作用 ，此机制可有效抑制乙肝病毒以及HIV的增殖 所以这二者在活性表达后具有了阻止病毒增殖效果的表现 因此它可以借助这种有效机制来实现对二者病毒的抑制作用 并以此方式来影响病毒增殖过程从而达到抑制的目的 所以这一机制对于乙肝病毒以及HIV的遏制效果显著 因此通过这一过程 ，替诺福韦艾拉酚胺成功实现且具备并保持了对乙肝病毒以及HIV的有效抑制过程 。
临床投入使用时，抑制作用体现为病毒载量大幅降低，比如慢性乙型肝炎病人服用药物24周后，血清HBV DNA水平通常会下降4至5 log10 IU/mL，该药对cccDNA库无直接清除功效，依靠持续抑制新病毒颗粒产生，为免疫系统恢复创设了相关条件，要注意的是，其抑制成效有剂量依赖性，25mg每日一次的给药方案已证实能达成最优治疗成效。
替诺福韦艾拉酚胺适合哪些患者使用
此药物主要适用人群是初治的慢性乙型肝炎成人患者，有轻度肾功能损害的患者尤其适合，因为其肾脏安全性优于富马酸替诺福韦二吡呋酯。对于既往用其他核苷类似物出现肾小管功能障碍或骨密度下降的患者，要转换使用替诺福韦艾拉酚胺，它可显著改善药物安全性特征。
此药物能够用于治愈HIV - 1感染者抗病毒治疗，但是需要跟其他抗逆转录病毒药物联合使用。对于育龄期患者以及老年人群而言，该药物凭借安全性特点成为优先选择。然而针对严重肾功能不全或者终末期肾病患者，要调整剂量或者选择替代方案，这类人群在使用之前必须进行全面评估。
替诺福韦艾拉酚胺的用药注意事项
患者需要在每天固定好的那个时候去服用药物，通过这样做来让血药浓度维持稳定，食物会对药物吸收产生影响，所以建议在餐前至少1小时或者餐后2小时去进行服用，要是忘了服药，当距离下次服药时间超过12小时的时候可以补服一次，不然就应该直接跳过按照原本计划去服药，长期用药的人要建立用药日记，记录服药时间以及身体反应。
安全用药的关键环节原来是定期监测，开始治疗后的第1个月要进行肝功能检查，开始治疗后的第1个月要开展肾功能检查，开始治疗后的第1个月需开展病毒学指标检测，第3个月要进行肝功能检查，第3个月要开展肾功能检查，第3个月需开展病毒学指标检测，第6个月要进行肝功能检查，第6个月要开展肾功能检查，第6个月需开展病毒学指标检测。血肌酐以及估算肾小球滤过率的变化情况特别得留心注意，虽说该药物肾毒性相对较低，但依旧得时刻严密保持警惕 。在此同时，有每半年开展骨密度检测的建议，目的是防范会出现的骨代谢影响。
替诺福韦艾拉酚胺可能产生哪些不良反应
轻度头痛是常见不良反应之一，腹痛也是，疲劳同样属于，它们多数在用药初期出现，且会自行缓解，腹泻、恶心等消化系统方面的反应发生率约为12%，通常不影响继续治疗，临床数据显示约3%的患者有失眠症状，不过其与药物的因果关系尚不明确
该种药物，有引发乳酸中毒的可能性，这需要予以关注，该种药物，存在引发严重肝肿大这种严重不良反应的可能性，其发生率虽极低，却仍需提高警惕，在合并HIV感染的患者里，曾报告过免疫重建炎症综合征的案例，在与其他抗病毒药物联合使用时，得留意药物相互作用可能导致的不良反应叠加 。
替诺福韦艾拉酚胺与其他抗病毒药物区别
替诺福韦艾拉酚胺展现出较好的药代动力学特性，相较于传统替诺福韦，它的活性代谢物在靶细胞内的浓度要高出五倍，血浆当中的原型药物浓度能够降低百分之九十，这样一种特性能够通过药物增强疗效的时候显著降低系统毒性，它对骨骼以及肾脏所构成的影响是明显小于富马酸替诺福韦二吡呋酯，临床数据会显示 。
替诺福韦艾拉酚胺，其耐药屏障比恩替卡韦更高，它对已出现拉米夫定或者替比夫定耐药突变的病毒株仍具活性，在联合用药方案中，它与多数抗HIV药物呈现出良好的协同作用，此情况于多药治疗方案里尤为重要。
替诺福韦艾拉酚胺的耐药性问题如何应对
较长时间持续进行单药治疗，存在筛选出耐药病毒株这种可能性，在其中诸多情形里最为主要的，乃是rtA194T突变位点。为能够对耐药发生起到预防的作用，针对于初治患者建议采用强效低耐药的方案开始着手展开治疗。对于那些已经出现病毒学突破的患者而言，应当及时去开展耐药检测，依据突变谱针对治疗方案作出相应调整。
应付耐药，联合用药属于有效策略，特别是面向多药耐药患者，针对该类患者可行替诺福韦艾拉酚胺联合恩曲他滨方案，最新研究显示，与衣壳抑制剂联用以及和进入抑制剂联用，对于高度耐药株依旧能够维持抑制效果，临床医生需依照耐药检测结果个体化定制后续治疗方案。
