注射用异环磷酰胺(4)
不良反应
不良反应的表现
常见不良反应
皮肤反应:脱发。
感染和侵染:感染。
血液和淋巴系统疾病:骨髓抑制,主要表现为白细胞减少和血小板减少。
代谢和营养疾病:厌食。
胃肠道疾病:恶心、呕吐。
肝胆疾病:肝毒性。
肾和泌尿系统反应:出血性膀胱炎、血尿、肾功能不全、肾结构损伤。
中枢神经系统反应:嗜睡、精神错乱、抑郁性精神病和出现幻觉。
全身性疾病和用药部位疾病:静脉炎、中性粒细胞减少性发热。
少见不良反应
神经系统疾病:末梢神经病
心脏疾病:心脏毒性
血管疾病:低血压
胃肠道疾病:腹泻、口炎
全身性疾病和用药部位疾病:疲劳
罕见不良反应
皮肤和皮下组织疾病:皮炎、丘疹。
不良反应的处理方法
血液学毒性:骨髓抑制通常可逆,每间隔3~4周可再次给予治疗。异环磷酰胺与其他骨髓抑制药合并使用时,必须调整剂量。
如出现发热和(或)白细胞减少,应预防性使用抗生素和(或)抗真菌药。
如静脉滴注时出现药液外渗,应立即停止滴注,使用插管在合适位置抽吸血管外的药液,并给予其他适当措施。
如出现膀胱炎伴镜下血尿或肉眼血尿,应暂时停用本药直至恢复正常。
如出现肾病,是否继续使用本药应权衡利弊。
泌尿系统反应:大量摄入水,剂量分次给予和应用美司钠等保护剂,可显著降低血尿的发生频率和严重程度。
中枢神经系统反应:发生嗜睡、精神错乱、幻觉、昏迷等症状时停止用药。这些症状通常可逆的,可采取对症支持疗法,直至症状完全消失。
