注射用异环磷酰胺(2)
用药禁忌
禁用情况
严重骨髓抑制禁用。
过敏禁用。
肾功能不全及(或)尿路梗阻禁用。
严重感染禁用。
膀胱炎禁用。
孕妇禁用。
哺乳期禁用。
慎用情况
肝肾功能不全慎用。
骨髓功能受损慎用。
广泛的骨髓癌转移慎用。
低蛋白血症慎用。
育龄期慎用。
重度免疫抑制患者慎用。
存在感染患者慎用。
单侧肾切除患者慎用。
活动性尿路感染慎用。
存在心脏毒性风险因素的患者和之前存在心脏病的患者慎用。
特殊人群用药
孕妇:禁用。动物研究显示,异环磷酰胺可致突变、致畸胎,造成胎儿死亡或先天畸形。
哺乳期妇女:异环磷酰胺可能分泌至母乳中,毒性可能出现在母乳喂养的婴幼儿中,包括中性粒细胞减少、血小板减少、低血红蛋白和腹泻。女性在异环磷酰胺治疗期间不得哺乳。
儿童:应在医生指导下用药。儿童长期应用异环磷酰胺可引起范科尼综合征(一种近端肾小管的功能异常疾病,最突出的临床表现是小儿维生素D缺乏症)。
老人:老人发生肝脏、肾脏、心脏或者其他脏器功能减退及伴随疾病、或使用其他药物的频率更高,因此在应用异环磷酰胺时应监测毒性或调整剂量。
