紫杉醇(2)
用药禁忌
禁用情况
对本品活性物质或本品任一成分过敏者禁用。曾对聚氧乙基代蓖麻油配制的药物有过敏反应者禁用。
怀孕妇女禁用。
哺乳期妇女禁用。
严重骨髓抑制患者禁用。基线中性粒细胞计数小于1500个/mm3的实体瘤患者禁用。基线中性粒细胞计数小于1000个/mm3的艾滋病相关性卡波氏肉瘤患者禁用。
慎用情况
育龄妇女慎用。
心脏传导功能异常患者慎用。
肝功能不全者慎用(注射用紫杉醇脂质体)。
儿童慎用。
血清总胆红素>2倍正常值上限(ULN)慎用。
特殊人群用药
妊娠期女性
用于妊娠妇女时可能危害胎儿,妊娠妇女禁用。
如果本品被用于妊娠妇女或在应用本品期间病人怀孕,应立即告知病人具有的潜在危险。
育龄女/男性
对于正接受紫杉醇治疗期间的育龄妇女,应劝告其避免怀孕;
有生育能力的妇女用药期间和用药结束后至少6个月内采取有效的避孕措施;
男性患者用药期间或用药结束后至少3个月内应采用有效的避孕措施。
哺乳期女性
目前还不知本品是否经人乳分泌,但哺乳期妇女禁用,这是由于对母乳喂养的婴儿具有严重不良反应的潜在可能性,所以通常建议在接受紫杉醇治疗时应中断哺乳。
儿童
紫杉醇在儿童中应用的安全性和有效性尚未被确立,应慎重使用,使用时谨遵医嘱。
老年人
可使用本品,但应严密监测不良反应,如重度神经病变和心血管事件,此外,医生将视实际情况进行个体化的剂量调整。
不良相互作用
紫杉醇注射液
不提倡将未经稀释的浓缩药液接触用于配制滴注溶液的增塑聚氯乙烯(PVC)器皿。
为减少患者接触到可能由聚氯乙烯的滴注袋或其他装置释出的DEHP塑料物质[二-(2-乙基己基)邻苯二甲酸酯,di-(2-ethylhexy)phthalate)],稀释后溶液应贮藏在玻璃瓶、聚丙烯瓶或(聚丙烯、聚烯烃类)塑料袋,滴注时采用聚乙烯衬里的给药设备。
注射用紫杉醇(白蛋白结合型)
说明书仅推荐0.9%氯化钠注射液作为溶媒,尚不清楚其他溶媒是否可配,一般不建议。
注射用紫杉醇脂质体
说明书仅推荐5%葡萄糖溶液作为溶媒,尚不清楚其他溶媒是否可配,一般不建议。
 
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。

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