左炔诺孕酮宫内释放系统(3)
用法用量
剂型规格
宫内释放系统：含左炔诺孕酮52mg/个(20微克/24小时)。
具体用法
放置与取出/更换
育龄妇女使用本系统必须在月经开始的7天以内放入宫腔。更换新的左炔诺孕酮宫内释放系统可以在周期的任何时间进行。
该系统也可以在妊娠早期流产后立即放置。产后放置应推迟至子宫完全复旧，最早不应早于分娩后6周。
如果子宫复旧时间平重后推，应考虑等待直至产后12周再放置：如果出现放置困难和/或在放置时或之后出现异常疼痛或出血，应该立即进行体格检查和超声检查排除子宫穿孔。
本系统只能由具有经验的、经过了充分培训的医师及卫生专业技术人员来操作放置。
可以用钳子夹住本系统的尾丝轻柔牵拉取出。如果看不见尾丝，而系统是在宫腔内，可能需要扩张宫颈管，使用细的持物钳取出。
该系统应在使用5年后取出。如果使用者希望继续使用，同样方法，可以在取出的同时放入一个新的系统。
育龄妇女如果不希望怀孕，只要仍然有月经周期，取出应该在月经期进行。如果是在月经周期的中期取出该系统，而妇女在取出后一周内有性生活，则有怀孕的危险，除非在取出后当即放入一个新的系统。
取出本系统后，需检查是否完整。当取出困难时，有激素套管滑过横臂并将横臂隐藏在套管中的个别报导。对于此情况，只要可以确保该系统的完整性，无需进一步进入宫腔探查。横臂上的结节通常防止激素套管从T型体上脱落。
使用/操作须知
本系统以无菌包装供应，不得在放置前打开包装。打开产品时必须注意无菌操作。若系统的密封的无菌包装有破损，则应予以丢弃，不能使用。
药物漏用
本系统需要熟练操作的医务人员使用，不存在漏用情况。
药物过量
本系统每次使用一个不存在过量的可能。
药物停用
本系统向专家咨询后可以谨慎地使用，如有下列任何一种情况存在或使用期间首次出现，应考虑取出该系统。
局灶性偏头痛伴有不对称的视力丧失、偏头痛或提示有短暂性脑缺血的其他症状。
血压明显增高。
特别严重的头痛。
黄疸（皮肤、眼巩膜发黄）。
严重的动脉性疾病如心肌梗死或卒中。
意外怀孕。
如果妇女出现盆腔感染或复发的子宫内膜炎，或严重的急性感染，或经过几天的治疗没有好转，则必须取出本系统。
如果左炔诺孕酮宫内释放系统移位，则必须取出，可以同时再放置一个新的系统。
若宫内释放系统未放置于子宫的正确位置，则会降低避孕效果，此时必须取出此类节育系统，可能需要行外科手术。
特别提示：本系统治疗过程中如出现严重的不良反应，应在医生的指导下停止使用，疗程结束建议经专业医师综合评估后停止使用。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
