左炔诺孕酮宫内释放系统(2)
用药禁忌
禁用情况
对该系统组成成分过敏者禁用。
已知或怀疑怀孕者禁用。
盆腔炎或盆腔炎复发者禁用。
下生殖道感染者禁用。
产后子宫内膜炎者禁用。
宫颈炎者禁用。
宫颈发育异常者禁用。
不明原因的异常子宫出血者禁用。
先天性或获得性子宫异常（包括使宫腔变形的肌瘤）者禁用。
过去3个月内有感染性流产者禁用。
患有会增加感染性疾病感染风险的疾病者禁用。
子宫或宫颈恶性病变者禁用。
孕激素依赖性肿瘤者禁用。
急性肝脏疾病者禁用。
肝肿瘤者禁用。
慎用情况
有先天性心脏病者慎用。
有感染性心内膜炎危险的瓣膜性心脏病的妇女慎用。
癫痫患者慎用。
特殊人群用药
孕妇
如果妇女在使用左炔诺孕酮宫内释放系统期间发现怀孕，建议取出左炔诺孕酮宫内释放系统，因为任何宫内节育系统留置宫腔可能增加流产和早产的危险。孕妇禁用。
哺乳期妇女
虽然目前研究未发现本系统对乳儿有影响，但仍建议在使用醋酸甲羟孕酮治疗期间暂停哺乳。
儿童
尚无初潮前儿童使用本系统的相关适应证，因此不适用于儿童。
老年人
尚无数据显示老年患者和成年患者用药的安全有效性差异，本系统也不适合重度子宫萎缩的绝经后妇女，不建议老人使用。
不良相互作用
孕激素的代谢可能受能诱导药物代谢酶（特别是肝脏中细胞色素P450酶系）的物质的影响而增加，如抗惊厥药(例如苯妥英，苯巴比妥，卡马西平等)和抗感染药(如利福平，利福布汀，奈韦拉平等)。
这些药物对本系统的避孕有效性的影响尚不明确，但本系统作用机制是局部性的，故不认为会产生较大的影响。
如果您正在使用其他药物，用药前请咨询医生，并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
