阻塞性肺气肿(3)
症状
主要症状
阻塞性肺气肿的发展过程较慢,可能几年都不会出现症状。随着疾病的进展,首先会出现逐渐加重的呼吸道症状,随着疾病的发展还会出现全身症状。
呼吸道症状
呼吸不畅或气短,体力活动之后更为明显,可逐渐加重,甚至出现呼吸困难。
经常咳嗽、咳痰。
全身症状
乏力。
体重减轻。
如果发生严重缺氧,会出现发绀,表现为口唇、指甲颜色呈青紫色。
并发症
慢性阻塞性肺疾病:阻塞性肺气肿若有持续气流受限,即为慢性阻塞性肺疾病,表现为频繁咳嗽、喘憋、咳痰、胸闷、呼吸急促等。
肺大疱:阻塞性肺气肿长期存在可导致肺泡融合,形成大的空腔,此空腔被称为“肺大疱”。肺大疱体积较小、数目少时,可无明显症状;肺大疱体积较大、数目多时,可有胸闷、气短等症状。
自发性气胸:是肺大疱破裂、空气泄入胸膜腔所致。会出现严重的呼吸困难、胸部疼痛、发热、咳嗽等症状。
呼吸衰竭:病情严重时,往往会出现呼吸衰竭,有呼吸困难、发绀、心悸、胸闷等症状。
肺源性心脏病:阻塞性肺气肿会逐渐导致心脏负荷加重,引发肺动脉高压、右心室肥厚,甚至出现右心衰竭。早期会逐步出现乏力、气短,晚期将出现呼吸困难、发绀、精神神经症状(嗜睡、淡漠、兴奋等)。
呼吸睡眠暂停低通气综合征:正常人睡眠中通气稍有降低,阻塞性肺气肿患者睡眠时通气会进一步降低,每晚呼吸会停止几百次,患者会在呼吸停止时醒来,然后又重新入睡,严重影响睡眠;严重者可导致低氧血症,甚至在夜间睡眠中死亡。