于肿瘤治疗范畴之内，针对骨髓增生异常综合征等骨髓类疾病而言，患者的治疗选择始终处于持续演进的状态之中。传统化疗常常伴随着颇为巨大的副作用，对于患者的生活质量所产生的影响极为显著。在近些年来，靶向治疗以及口服化疗药物的出现，为患者给予了新的希望的曙光。其中，地西他滨以及西屈嘧啶的固定剂量复方口服制剂，也就是Inqovi，正逐渐成为临床上一个备受众人关注的选项。
地西他滨是一种去甲基化药物，它的作用机制是抑制DNA甲基转移酶，进而逆转肿瘤细胞里因异常高甲基化致使的抑癌基因沉默，促使肿瘤细胞分化、凋亡或者恢复正常细胞功能。它已被广泛用于中高危骨髓增生异常综合征以及急性髓系白血病的治疗。可是，传统的地西他滨需要经静脉或皮下注射给药，患者得频繁前往医院，这无疑增添了治疗的不便与负担。
在Inqovi这一组合里，西屈嘧啶的加入属关键创新点，它属于一种胞苷脱氨酶抑制剂。口服的地西他滨进入体内后，会经门静脉抵达肝脏，于此被大量胞苷脱氨酶迅速代谢降解以致使其生物利用度极低。西屈嘧啶的作用是有效抑制肠道及肝脏中的这种酶，进而保护地西他滨不被过早分解，让它能够以稳定血药浓度进入体循环，达成与静脉注射地西他滨相近的药代动力学效果。这样一种巧妙无比的组合，成功达成了把一种需要借助注射方式的药物转变为口服剂型的成果。
对那些符合条件的MDS患者以及慢性粒 - 单核细胞白血病患者来讲，Inqovi所带来的最为直接的益处乃是治疗方式的变革，口服给药表明患者能够在家里面完成治疗，极大地削减了往返医院所需的次数以及时间，降低了感染的风险，亦更好地融入到了正常生活之中，这种便利性不但提升了患者对于治疗的依从性，还从整体层面改善了患者的身心状态以及生活质量。有临床研究数据显示，Inqovi在疗效这方面呢，和静脉注射地西他滨相差不多，它能够有效地达成血液学缓解，还能降低输血依赖，并且能让患者的生存期得以延长。
当然啦，任何药物实施治疗，都得在专业医师作全面评估以及指导的状况之下展开。Inqovi同样有着引发骨髓抑制、恶心、疲劳、便秘等不良反应的可能性，这就需要密切去监测血常规，并且给予相应的支持治疗。医生会依照患者的具体情形，像是疾病的分型、风险等级、身体状况以及遗传学特征，进而权衡其中的利弊，去制定个体化的治疗方案。
地西他滨与西屈嘧啶的组合，从原本的静脉注射方式转变为口服方式，这体现了血液肿瘤治疗朝着更为便捷、更具人性化的方向，跨出了意义重大的一步。它不单单是一种药物方面的革新，更是治疗理念取得的进步，其目的在于，在对疾病加以控制的同时，尽可能地维护患者的生活尊严以及质量。伴随临床应用持续深入，以及更多真实世界数据不断积累，这一口服方案有希望为更多骨髓疾病患者，提供长期、稳定且便捷的治疗选择。
