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卡铂:铂类抗肿瘤药物在卵巢癌、肺癌治疗中的作用机制与联合用药策略

发布时间:2026-02-02 阅读:1049 来源:
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Corden Pharma Latina S.P.A.

卡铂 Carboplatin 波贝 生产厂家:Corden Pharma Latina S.P.A. 功能主治:1、本品适用于治疗晚期上皮来源的卵巢癌的一线治疗以及其他治疗失败后的二线治疗 2、本品还适用于治疗小细胞肺癌和头颈部鳞癌 用法用量: 推荐剂量 1、本品仅供静脉使用。肾功能正常的成人初治患者,推荐剂量为 400mg/m2,单剂静脉输注 15-60 分钟,慢速输注,不可快速输注 2、前一个疗程后 4 周和/或中性粒细胞计数
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卡铂,其化学名称是卡铂Carboplatin,是一种在临床化疗里被广泛运用的铂类抗肿瘤药物。从上个世纪80年代出现开始,它就变成了多种实体肿瘤治疗方案里的基石药物,特别是在卵巢癌、肺癌、头颈部肿瘤等病症的治疗当中起着关键的作用。跟第一代铂类药物顺铂进行比较,卡铂的化学结构有了优化,借助引入环丁烷二羧酸配体,使得肾脏毒性和神经毒性有所降低,同时还保留了明显的抗肿瘤活性。这一改进,把患者的耐受性予以提升,还为更多有着长期化疗需求的患者带去了希望。

深入剖析从作用机制方面来看,卡铂属于细胞周期非特异性药物范畴,它主要是在进入肿瘤细胞后,经历水解过程转变为活性物质,进而与DNA链上的鸟嘌呤以及腺嘌呤碱基建立交联,以此破坏DNA的复制以及转录功能,最终实现诱导肿瘤细胞凋亡的目的。这种针对DNA的损伤作用是其抗肿瘤效应的关键核心之处。

可是,耐药性也是临床实践里碰到的挑战当中的一个。它出现的缘由也许包含DNA损伤修复能力的提高,药物摄入数量的降低,又或者细胞内解毒机制被启动等好些不一样的途径。基于这样的情况,联合用药策略,像是跟紫杉醇、吉西他滨等有着其他作用机制的药物联合起来使用,常常会被用于提高治疗效果以及克服耐药问题。

于临床应用里,卡铂剂量算定一般依规患者肾小球滤过率(GFR)借Calvert公式施行个体化调适,也就是目标剂量(mg)=目标曲线下面积(AUC)×(GFR + 25)。此基于药代动力学的剂量算定法子,意在达成更精确的血药浓度管控,于确保疗效之际最大程度削减骨髓抑制(特别是血小板减少)这一主要剂量限制性毒性。医护人员会紧密监测患者血常规及肾功能,及时处置可能出现的不良反应。

步入精准医疗时代,肿瘤治疗前进,卡铂应用持续深化优化,像BRCA基因突变卵巢癌患者群体中,卡铂与PARP抑制剂联合或序贯治疗,展现超强协同效果,而且新辅助化疗、辅助化疗、维持治疗等不同场景,卡铂占据关键之位。不断进行的研究,一直持续着,致力于探寻它和免疫检查点抑制剂、靶向药物等新型疗法联合所拥有的潜能,期待能给患者带来更长久的生存期,以及更良好的生活质量。总体而言,卡铂作为经典化疗药物,其价值在持续的临床实践以及科研创新过程中得到巩固与延伸。

处于肿瘤治疗精准医疗时代大背景下面,像针对BRCA基因突变的卵巢癌患者这一特定领域,卡铂应用的深化与优化一直在稳定步伐地推进着。例如在该特定领域里,卡铂和PARP抑制剂联合或是序贯治疗所呈现出来的协同效果是非常显著的。况且,在新辅助化疗、辅助化疗以及维持治疗等多种并且不同的场景其间,卡铂都有着不能被忽视的重要位置存在。持续不断开展着的研究着重于探索它与免疫检查点抑制剂、靶向药物等新型疗法联合起来的潜在可能性,其意义是为患者去争取更长时间的生存期以及更高品质质量的生活。总体来看,卡铂身为一类极为典型的进行化疗所运用的药物,它所具备的价值是依靠持续不间断的临床实践以及科研方面做出的创新,从而得到稳固并且进一步拓展的。

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