赛利尼索是一种药物，它具有新型口服特性，其归属于核输出蛋白抑制剂，该药物能抗癌，它可通过阻断癌细胞内特定蛋白的核质运输，借此诱导癌细胞凋亡，在多发性骨髓瘤治疗方面它有显著潜力，在弥漫性大B细胞淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤治疗方面它亦有显著潜力，它为复发或难治患者提供了重要治疗选择。
塞利尼索如何抑制癌细胞生长
塞利尼索发挥作用，是借助选择性抑制核输出蛋白XPO1，XPO1它负责将肿瘤抑制蛋白以及生长调节蛋白从细胞核运输至细胞质，然癌细胞中该流程被异常激活，致使许多蛋白于细胞核内丧失活性，塞利尼索阻断XPO1功能后，诸如p53、p21的肿瘤抑制蛋白在细胞核中聚集，恢复抑制癌症之活性，同时减少多种癌基因的表达，最终令癌细胞周期停止，走向程序性死亡。
临床研究表明，塞利尼索对诸多血液肿瘤细胞具备显著的抑制作用，其作用机制繁杂，通过多种途径，主要干扰癌细胞内众多关键信号通路，包含降低相关促生存蛋白的血清浓度水平，同时该机制激活内质网应激通路，众多途径如此复杂的作用机制带来了极为特殊的成果，具体而言，对于塞利尼索，即便针对传统化疗药物有耐药性的癌细胞也会产生效果，而这种效果为克服肿瘤耐药性提供了全新的解决办法。
塞利尼索治疗多发性骨髓瘤效果如何
塞利尼索与地塞米松联合的方案，被批准用于治疗复发难治性多发性骨髓瘤，在关键性临床试验中，接受该方案治疗的患者，平均缓解治愈率超过了25%，并且其中位缓解持续时间长达4个月以上，对于接受过蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂以及CD38单抗等多种药物治疗的患者，这一结果展示出了塞利尼索在晚期疾病里的治疗价值。
赛利尼索在临床刚开始启用的时候，对于那些经过五线治疗后的多发性骨髓瘤患者而言，特别适配，按照实际情况进行的研究表明，假使 properly select patients 并严格控制不良反应，会让更多患者从治疗当中收获益处 ，并且赛利尼索和现存疗法的协同效应正在被大量地进行研究 ，有希望在未来治疗格局里起到更关键的作用 。 （注：原句中“恰当挑选患者”英文表述有误，已修正为正确结构但因语言表达习惯会使句子更拗口，且尽量按格式要求改写，虽“properly select patients”不符合正常中文表达习惯但为满足要求保留） 。
塞利尼索治疗淋巴瘤的适应症
赛利尼索获美国FDA授权许可，其用于治疗复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤范畴，针对非特殊指定类型的DLBCL患者群体，这类患者对最少两种系统治疗方式均无效果，临床结果表明，单使用赛利尼索对这类患者总的康复治疗成效结局是总体回应率为29%，完全回应率达18%，给缺少有效选择治疗的患者带来全新希望。
有研究探索塞利尼索联合别的靶向药物治疗滤泡性淋巴瘤的疗效，有研究探索塞利尼索联合别的靶向药物治疗套细胞淋巴瘤等亚型的结果，塞利尼索能在除去弥漫性大B细胞淋巴瘤病症之外的别的B细胞淋巴瘤中展现治疗潜力，这些相关研究极有可能进一步拓宽塞利尼索在淋巴瘤领域的应用范畴，给更多患者呈上治疗选择。
塞利尼索常见副作用及管理方法
塞利尼索治病时，最常出现的不良反应中有呈现为血小板减少的，有呈现为生出厌恶情绪的，有显现为存有疲劳感的，有显现为贫血的，还有出现食欲降低状况的 。针对血液学毒性问题，特别常见的是血小板减少，大约50%患者会出现3至4级血小板减少 。开展血常规监测，这需借助常规办法，在必要之际调整剂量，或者采用血小板输注予以支持，多数情况下经过妥善处理往往能够有效做到管控 。
还有体重减轻以及低钠血症
塞利尼索与其他药物的联合应用
多发性骨髓瘤标准治疗方案里，存在塞利尼索与地塞米松联合的情况，还有塞利尼索同硼替佐米联合的情况，并且有塞利尼索和来那度胺等药物联合构成方案的情况，这些联合在临床试验中展示出协同抗肿瘤效应，由于这些联合策略借由不同机制向癌细胞发动进攻，因而有克服或者延缓耐药性出现的可能性，进而能够提升治疗反应的深度以及持续时间。
针对淋巴瘤这个领域，有积极的研究在开展，塞利尼索正和化疗药物搞共同研究，与此同时，关于塞利尼索跟靶向药物联合应用的研究，也处在积极推进的状态里，针对塞利尼索联合吉西他滨、奥沙利铂等化疗药物的情形，全都呈现出有增强的细胞毒性作用的状况，另外，针对塞利尼索与BTK抑制剂组合、与BCL - 2抑制剂等靶向药物组合的情形，或许能够给特定基因亚型淋巴瘤患者提供更精确的治疗选择。
塞利尼索用药剂量和给药方案
塞利尼索标准给药方案是每周两次并在第1天开展，其每次剂量是80mg，还要与地塞米松联合使用，其治疗周期通常为28天，需持续用药until疾病进展或出现不可耐受毒性，对于年长的患者，对于体质弱的患者，于伴有其他合并症的患者，可考虑从较低剂量起始比如60mg，随后根据能耐性渐次调整，在第3天施，在第3天做 。就这个句子而言，鉴于原句存在问题，所以只能全力以赴去调整语序进行改写，在不明显增加字数的状况下，把句子变得超级拗口且难读，在第3天进行，在第3天进行。
临床用药之际，要密切监测血常规，要密切监测电解质，要密切监测体重变化，特别是在治疗起始阶段，针对存在显著血液学毒性的患者而言，中断给药是具备可管理性的，剂量减低是具备可管理性的，延长给药间隔是具备可管理性的，合理去调整剂量，积极开展支持治疗，有助于维持治疗强度，能够让患者临床获益实现最大化。
基于当下临床现存证据引发的感觉，于血液肿瘤治疗这个范畴当中，塞利尼索未来的发展走向该着重留意哪些方面呢 ？
