艾美赛珠单抗：它如何预防出血，使用前需做哪些准备？

艾美赛珠单抗，也就是Emicizumab，是一种创新药物，它被用于预防或者减少A型血友病患者的出血频率，它是一种双特异性单克隆抗体，它通过模拟凝血因子VIII的功能来发挥作用，与传统的凝血因子替代疗法比较而言，它最大的优势是能够通过皮下注射给药，并且半衰期长，能显著降低治疗负担，本文会针对其实用信息展开具体说明 。

艾美赛珠单抗如何发挥预防出血的作用

艾美赛珠单抗借助桥接激活的凝血因子IX以及凝血因子X，模拟了凝血因子VIII起辅因子作用的功能，进而助力血液实现正常凝固。它并非对缺失的因子VIII予以补充，而是越过了因子VIII缺乏的环节。这样的作用机制致使其对于体内已然产生因子VIII抑制物的患者同样具备效果。药物所拥有的长效性使得通过每周一次或者每两周一次进行皮下注射，便能够维持稳定的血药浓度，为患者提供了更为便捷的预防治疗方案。

使用艾美赛珠单抗前需做哪些准备工作

展开治疗行动之前，一定要经由血液科专门的医生开展全方位评估。医生必须要确定患者是源于先天性因子VIII缺乏的A型血友病情形，还得搞清楚是不是已然生成抑制物。得去做基线方面的检查，涵盖凝血功能、肝功能、肾功能此类。患者与其家属要接受专业性的药物注射培训范畴，研习正确的皮下注射技术、部位轮换办法以及不良反应的辨别。与此同时，务必要保证药物在2至8℃的冰箱当中冷藏储存 。

艾美赛珠单抗的常规剂量与注射方法

对于成人患者，常规起始负荷剂量是每周一次进行皮下注射，连续四周这么做，之后进入维持期。对于儿童患者，同样常规起始负荷剂量为每周一次皮下注射，历经四周后也进入维持期。维持期一般是每两周一次给药，或者每周一次给药，具体方案要遵照医嘱。注射部位常常选择腹部的皮下脂肪组织，或者大腿的皮下脂肪组织，又或者上臂的皮下脂肪组织，要留意每次注射点应当与上次间隔至少2.5厘米，为的是避免局部皮肤出现反应。注射之前需要检查药液是不是澄清无色，使用预充式注射器操作必须严格遵守无菌原则。

使用期间需要注意哪些不良反应与事项

注射部位反应，像红肿、疼痛这种，是最常见的不良反应，一般比较轻微，而且持续时间短。血栓性微血管病以及血栓事件，属于需要警惕的罕见却严重的不良反应。治疗期间，要是要做任何手术或者有创操作，一定得提前跟所有医护人员讲正在用这种药，因为它可能会干扰部分凝血检测指标，像APTT，致使结果体现不出真实凝血状况。另外，除非在医生严格监控下处理突破性出血，否则不建议和活化凝血酶原复合物，也就是aPCC类药物一起用。