子宫内膜薄(4)
就医
就医指征
有生育要求的患者月经量明显减少,尤其人工流产等宫腔手术后经量减少、继发性不孕、反复孕早期流产等建议就诊。
就诊科室
根据不同医院的门诊设置,建议首选就诊于生殖科,没有设置生殖科的医院可在妇科就诊。
患者准备
症状清单
是否有月经的周期和经量改变?具体情况如何?
是否伴随痛经?
是否伴随其他不适?
病史清单
经量改变有无诱因?既往手术史?
做过哪些检查?
用过哪些药或接受过何种治疗?
是否有不孕或者反复流产?
后续是否有生育要求?
家里其他成员有无特殊的疾病史,包括遗传性疾病?
相关检查
妇科检查
检查自外向内顺序进行,首先通过视诊外阴,其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。触诊子宫大小、活动度及双附件区有无异常。
辅助检查
经阴道超声
作为常规的子宫内膜检测方法,可以评估内膜厚度、类型、血流、有无占位等。应注意内膜在不同的月经时期有不用的厚度参考值。
宫腔镜检查
宫腔镜可直接观察宫腔形态以及内膜状况。
子宫内膜活检
通过子宫内膜采样,除外子宫内膜炎、子宫内膜结核等。
性激素测定
多在月经期抽血,可评估卵巢功能。也需在月经第22天左右(黄体中期)抽血验证有无排卵。
