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依维莫司 (Everolimus): mTOR抑制剂作用机制、晚期肾癌乳腺癌神经内分泌瘤适应症与用药要点解析

发布时间:2025-12-09 阅读:1044 来源:
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老挝卢修斯制药

依维莫司片(LuciEver)10mg 生产厂家:老挝卢修斯制药 功能主治:LuciEver是一种激酶抑制剂,适用于治疗: •来曲唑或阿那曲唑治疗失败后,患有晚期激素受体阳性、HER2阴性癌症联合依西美坦的绝经后妇女。 •患有胰腺源性进行性神经内分泌肿瘤(PNET)的成年人,以及患有胃肠道(GI)或肺源性不可切除、局部晚期或转移性进行性、分化良好、无功能性神经内分泌瘤(NET)的成年人。 使用限制:LuciEver不适用于治疗功能性类癌患者。 •舒尼替尼或索拉非尼治疗失败后患有晚期肾细胞癌(RCC)的成年人。 •患有肾血管平滑肌脂肪瘤和结节性硬化症(TSC)的成年人,不需要立即手术。 LuciEver是激酶抑制剂,适用于治疗1岁及以上患有TSC的成人和儿童患者,这些患者患有室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGA),需要治疗干预但无法治愈切除。 用法用量: 对于肝功能不全患者或正在服用抑制或诱导 P-糖蛋白 (P-gp) 和 CYP3A4 药物的患者,请调整剂量。 乳腺癌: 10 mg,口服,每日一次。 NET: 10 mg,口服,每日一次。 RCC: 10 mg,口服
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有一种口服靶向药物,属于mTOR抑制剂,名为依维莫司 (Everolimus),它主要针对特定类型的晚期肾癌进行治疗,它可用于治疗特定类型的乳腺癌,它也可用于治疗特定类型的神经内分泌瘤,它还用于器官移植后的抗排斥反应,它是如何发挥作用的吧,那便是通过阻断细胞生长和增殖的关键通路mTOR,进而抑制肿瘤的生长,或者抑制免疫细胞的过度活化。

1. 依维莫司的作用机制解析

依维莫司核心作用的靶向之处,是对mTOR蛋白进行精准抑制,肿瘤细胞中mTOR通路往往处于异常活跃状态,进而驱动细胞无序分裂,该药物能与细胞内蛋白结合形成复合物,直接阻断下游信号传导,导致肿瘤细胞周期停滞并促使其凋亡,这样一种针对特定靶点的作用方式,是它与传统化疗不同的关键所在。

2. 主要的临床应用与适应症

当下的时候,依维莫司已经是被批准能够用于多种病症的,在肿瘤范畴之内,其被用来医治晚期肾细胞癌、HR阳性/HER 2阴性晚期乳腺癌等等之类的,在非肿瘤范畴当中,它是预防肾或者肝移植术后出现排斥反应的关键药物,并且,它还被用于治疗室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGA)这种罕见病 。

3. 治疗中需关注的不良反应

如果使用依维莫司,那么就要对其副作用予以密切管理,它常见的不良反应有口腔炎,有皮疹,有乏力,还有代谢方面的异常,像高血糖、高血脂这种情况,较为严重卻比较少见的风险是出现非感染性肺炎以及感染风险有所增加,患者得定期开展血液学检查以及影像学检查,医生通常会依据不良反应的严重程度去调整剂量或者给予对症支持治疗。

4. 患者用药的实践要点

对服用依维莫司的患者而言,得遵循严格的实践指南,每日都要在固定的时间去服药,并且必须整片进行吞服,绝对不能够去咀嚼或者压碎,还得避免同时食用葡萄柚或者其制品。之所以这样,是为了防止影响药物代谢。在治疗期间,保持良好的口腔护理能够减轻口腔溃疡症状,同时还要注意记录任何新发症状,然后及时与医疗团队沟通。

文章总结

依维莫司,一种在特定肿瘤以及移植抗排斥领域发挥关键作用的重要靶向治疗药物,其疗效,与严格的不良反应管理紧密相连,还和规范的用药实践息息相关,对于适用患者而言,它在延长生存期方面,给出了确定的治疗选择,在控制病情进展方面,也给出了确定的治疗选择。

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