替诺福韦艾拉酚胺片呢,它是属于抗病毒的那种药物哦。它的作用是用来医治慢性乙型肝炎咧。它的活性成分叫TAF呀,通过高效地靶向于肝脏呢,在低剂量的这种情形下面哦,能够达成强效的病毒抑制效果哦。和早期的药物TDF相比较呀,TAF具有更好的肾脏以及骨骼安全性profile哦。它可以让那些需要长期治疗的患者呀,获得更加具有可持续性的管理方案哦。这个药物是借助干扰乙肝病毒复制所需要的逆转录酶活性哦,从而有效地降低病毒载量哦。并且它已经被纳入多国治疗指南被列为一线选择啦。
1. 替诺福韦艾拉酚胺片的作用机制与药理特点
替诺福韦艾拉酚胺片是核苷酸类似物逆转录酶抑制剂这一类事物,它分子结构独具非凡,靠此在血液里更具稳定性,它能主动被肝细胞摄入,在肝细胞内部转化成为活性代谢产物替诺福韦双磷酸盐,凭借其竞争性抑制乙肝病毒DNA聚合酶,使病毒DNA链伸长终止。据此药物于肝细胞内浓度颇高,然而其全身暴露量仅是TDF的十分之一,这般具有仿若靶向般的特性,显著削减了肾脏近端小管以及骨组织中药物的蓄积,为合并肾功能损害或者存有骨质疏松风险的患者提供了一种更具安全性的选择。
2. 适用人群与临床疗效数据
这种药物,适用于成年慢性乙型肝炎患者,对12岁以上青少年慢性乙型肝炎患者也同样适用,尤其适宜那些已经存在轻度肾功能损伤的患者,还格外适合存在骨密度下降情形的患者。临床试验有数据显示,在接受TAF治疗96周的众多患者当中,有94%的HBeAg呈阳性的患者保持病毒学抑制状态,并且有99%的HBeAg呈阴性的患者保持病毒学抑制状态(HBV DNA) 。<29 IU/mL)。在长期随访研究中,连续治疗3年的患者仍保持稳定的病毒抑制率,且ALT复常率显著优于TDF组。对于经治耐药患者,TAF与恩替卡韦联合使用可作为挽救治疗方案。
3. 用药方法与剂量调整原则
一剂的标准量是每日进行一回服用,一回服药量为二十五毫克,服用之际要跟餐食一块儿服用,借此达成增添生物利用度的目标。针对肾功能不全的患者来讲,要依照肌酐清除率来施行调整:肌酐清除率CrCl大于或等于三十毫升每分钟的人群无需进行调整;肌酐清除率CrCl处于十五至二十。(请补充完整句子以便继续改写)。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
用量为人每分钟9毫升的情况,应结合专科医生给出的指导来推进使用进程,即处于专科医生的指导之下进行使用,对于处在终末期肾病阶段的患者来说,是不被建议、不推荐作使用行为的,老年患者于使用之时,要依据实际所呈现出来的肾功能状况来做出怎样决定剂量的相关操作行为 。特别需要着重留意的是,服用该种药物时,要采用整片吞服的方式,绝对不可咀嚼或压碎。若漏服,想起时应立即补服,且千万别采取双倍剂量服药的行为。
4. 药物相互作用与特殊人群注意事项
TAF 与利福平、卡马西平这类强效 P -糖蛋白诱导剂一同合用时,说不定有可能致使血药浓度降低的状况发生,在这样的情形下就得思索调整剂量或者更换方案的行为。同某些抗 HIV 药物联合使用时定要审慎展开评估。处于妊娠期的患者应用时要权衡其中的利与弊,而哺乳期是不被建议使用该药的。在肝功能不全患者当中不需要调整剂量,不过处于失代偿期肝硬化的患者应当密切监测肝功能的变化状况。长期用药这个时间范围内,定期去做血肌酐检测,还要做尿蛋白与肌酐比值的检测,同时骨密度检测也得做,建议每隔6个月进行一次全面评估 。
文章总结
新一代抗病毒化学药物替诺福韦艾拉酚胺片,是针对乙肝的药物,它通过对分子结构优化,实现针对肝脏治疗特性,这种药物在保持强效抗病毒活性时,显著提高长期用药安全性,其具有特殊药代动力学特性:适合不同肾功能状况的慢性乙肝病患者,特别是那些中老年群体,这些中老年群体需要长期疗法,在临床应用里,要规范服药方式,定期监测相关指标,警惕药物相互作用:方能将治疗益处最大化 。
