马法兰,其学名为美法仑,也就是Melphalan,它属于一种烷化剂类化疗药物,常常被用于对多发性骨髓瘤进行治疗,还用于卵巢癌以及部分别的恶性肿瘤的医治。它借助干扰DNA的复制以及RNA的合成进程,从而抑制癌细胞的增殖以及分裂。从20世纪50年代开始问世以来,马法兰已然成为临床肿瘤化疗里的重要药物之一,特别是在血液系统肿瘤的治疗方面有着显著地位。
1. 药品基本信息和适应症分析
马法兰是一种具备双功能特性的烷化剂,于医疗范畴有着特定的适用层面,它适用于多发性骨髓瘤的诱导治疗,还适用于该病症的维持治疗,在针对这一病症的治疗进程里发挥着关键作用,与此同时,马法兰也被运用在卵巢癌的辅助化疗中,并且被用于乳腺癌的辅助化疗,还被用于部分淋巴瘤的辅助化疗,为这些癌症类型的治疗给予了一定程度的助力 。老年骨髓瘤患者中,存在一些不适合做干细胞移植的情况,此时马法兰常常会跟泼尼松等药物联合使用,进而形成传统化疗方案MP,也就是Melphalan and Prednisone,通过这样做来更妥善地应对患者的病情 。
除了上述提到的那一些适应症之外,马法兰在部分区域还被运用到真性红细胞增多症等血液方面疾病的控制当中,给这些血液方面疾病的患者带去了新的治疗选择以及希望,进一步扩充了该药在医疗范畴的应用范围 。
2. 药理机制和药物特点
马法兰的药理作用主要是基于其烷基化特性,它能够与DNA双链形成交联,进而阻止肿瘤细胞进行分裂,最终致使细胞凋亡。口服制剂的生物利用度处于25%至90%之间,个体差异十分显著,和食物一同服用或许会降低吸收率。它的代谢主要是通过肝脏来完成的,代谢产物是经由尿液排出的。药品常见的剂型有2毫克片剂以及注射用冻干粉,需要在避光、低温的条件下进行储存。
3. 代购与仿制药市场情况
因马来法兰于中国大陆未正式上市,且未被纳入医保报销范畴,故患者若有使用此药物的需求,就只能依靠境外代购,或在港澳地区凭处方购买。除原研药外,印度、孟加拉等国已生产出多个仿制药版本,这些仿制药版本价格有较大差异,仿制药品每疗程花费可能仅是原研药的三分之一甚至更低。常见仿制厂家有Natco、Cipla等具备WHO认证资质的制药企业。患者在做代购抉择之际,建议要审慎核查渠道的合法状况,还有药品的真实情形 。
4. 使用过程中的副作用与交互作用须知
马法兰常见的副作用有骨髓抑制,有这恶心呕吐的情况,还有脱发以及口腔黏膜损伤,个别患者会没准出现肺纤维化以及肝肾毒性。在服药时期需要定期监测血常规,还要监测肝肾功能,尤其得留意是不是出现了感染或者异常出血症状。这个药在和抗凝药物、NSAIDs以及部分免疫抑制剂共同使用时,可能会增强毒副作用,和活疫苗联用的时候要格外谨慎。服药的时候应该避免酒精摄入,并且要留意防晒。
文章总结
关于马法兰,全文依次梳理其基本用途,药理特性,仿制药和代购情况,还有用药安全。此药物在一些适应症里被广泛运用,然而因没在国内上市,患者获取与使用时存在一定限制。治疗途中要密切留意副作用并有效管理,并且选择代购渠道时要保证其合法,以此保障用药质量和自身安全。
