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乐伐替尼(仑伐替尼、乐卫玛):多靶点酪氨酸激酶抑制剂的临床应用

发布时间:2025-10-23 阅读:1386 来源:
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老挝卢修斯制药

乐伐替尼(LuciLenva)4mg 生产厂家:老挝卢修斯制药 功能主治:适用于肝细胞癌、肾细胞癌、分化型癌症、子宫内膜癌的治疗 用法用量: 一、单剂量治疗: 1、DTC:推荐剂量为24 mg,每日口服一次。 2、HCC:推荐剂量基于实际体重:大于或等于60kg的患者每天口服12mg,小于60kg的病人每天口服8mg。 二、联合治疗:
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乐伐替尼,也叫仑伐替尼,还称作乐卫玛,它是口服的多靶点酪氨酸激酶抑制剂,它通过抑制血管内皮生长因子受体活性,抑制成纤维细胞生长因子受体活性,抑制血小板衍生生长因子受体等多种激酶活性,来抑制肿瘤血管生成,抑制肿瘤细胞生长。

乐伐替尼在临床上用作治疗,针对的是既往未曾接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌,它还适用于放射性碘难治的高风险分化型甲状腺癌,并且适用于与依维莫司联合,用来治疗往前经历过抗血管生成疗法的晚期肾细胞癌。

用法与剂量

至于乐伐替尼的用法,用量呢,用量是要依据患者具体呈现出的实际状况,以及所针对进行治疗的癌症类型,进而最终确定的:

对肝细胞癌患者来讲,推荐剂量是按照体重定的,体重低于60公斤的此患者,每天服一次,每次服量是8毫克,体重60公斤及60公斤以上的患者,每天服一次,每次服量为12毫克。

对于分化型甲状腺癌而言,推荐的剂量是,每日开展一次服用行为,每次所服用的量是24毫克。

在肾细胞癌与依维莫司联合使用的这种情况之下,用于肾细胞癌的推荐剂量是,每日开展一次服用行为,并且每次服用的具体数量为18毫克。

这一种物品,需在每一天之中,于固定起来的时间去做服用,要把整个颗粒吞咽下去,若患者碰到吞咽方面存在困难的情形,还能够将这个胶囊与一汤匙的水或者苹果汁混合起来,使其形成混悬剂后再做服用,不过要留意不能将这个胶囊打开或者把它压碎,要是遗漏了一次用药,且没办法在12个小时之内进行服用,是不需要补服的,应直接依原本计划好的时间去做下一次的服药。

常见不良反应与处理

乐伐替尼治疗,可能引起一系列不良反应,对此需要密切监测,还需要及时处理。

高血压这是极为常见的不良反应,其发生率高达73%,患者在治疗之前应稳妥把控血压,在治疗阶段需要定时进行监测,发生3级高血压要暂停使用药物,若出现危及生命情形的高血压则务必要终止治疗

胃肠道反应这里有腹泻情况,有恶心现象,有呕吐情况,还有腹痛情形。轻度腹泻可用蒙脱石散等药物对症处理,且要注意补液及电解质。若出现严重腹泻,且伴有消化道出血状况,那就应立刻就医。

疲劳与乏力:部分患者会感到疲乏、发热或外周水肿。

皮肤异常或许会有皮疹出现,或许会有瘙痒情形,或许会有手足皮肤反应等状况。要注意皮肤护理,要穿宽松棉质衣物,要避开强烈日晒,且要依照严重程度使用外用药膏亦或是口服药物。

蛋白尿其所占比率大约为34%,在医治的时期之内,需要定期针对尿蛋白施行检测,一旦出现大量蛋白尿的情形,极有可能要停止治疗。

出血风险致使鼻出血的情形得以出现,造成牙龈出血的状况发生,甚至引发严重的消化道出血或者咯血的后果。一旦呈现3级出血的情形就要中断治疗,要是出现4级出血的情况那便需要终止治疗。

其他不良反应还涵盖甲状腺功能减退,甲状腺功能减退会出现食欲下降,食欲下降会造成体重减轻,体重减轻会引发关节疼痛,关节疼痛会导致发音困难等 。

用药注意事项

使用乐伐替尼时,有以下重要注意事项:

本品属处方药,使用时,须有医生指导,切不可自行调整剂量,亦不可自行停药。

它具备胚胎至胎儿阶段的毒性,孕妇被严禁使用,处于育龄期的男性,在开展治疗期间,以及停止用药之后最少一个月之内,应当采取有效的避孕措施;处于育龄期的女性,在开展治疗期间,以及停止用药之后最少一个月之内,应当采取有效的避孕措施。

处于哺乳期的女性,于使用药物之时,应停止哺乳,且需在停止用药一周后,方可再次开启哺乳 。

伤口愈合存在受影响的或许状况,要是有接受大型手术的需求,就应当预先向医生告知正服用该药品,医生存在给出术前停止用药建议的可能性。

治疗的这段时间里,要按一定周期监测血压,还得监测肝功能,以及肾功能,还有尿蛋白,另外还有甲状腺功能这些指标。

药物疗效与展望

在肝细胞癌治疗领域,乐伐替尼展现出显著治疗效果,在中国患者群体中,其中位总生存期达15.0个月,相对于传统靶向药物索拉非尼的10.2个月,提高了4.8个月,特别要注意的是,针对和乙型肝炎病毒相关联的肝癌,乐伐替尼呈现出的治疗疗效格外突出。

在进行研究时,是在探索乐伐替尼跟其他药物联合使用的潜力,举例来说,乐伐替尼该药物与帕博利珠单抗联合用于治疗晚期胃癌的早期临床研究显示,该方案呈现出具有希望之星的抗肿瘤活性以及可被接受的安全性,乐伐替尼与免疫检查点抑制剂的联合治疗方案被美国FDA授予“突破性疗法”认定,从而给更多癌症患者带来了全新的希望。

卢修斯制药(老挝)有限公司(简称卢修斯制药),于2014年在医药仿制工业之都印度海德拉巴,正式开启了其伟大征程:让全球有需要的人,都能买到有效且负担得起的药品。岁月不...
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