普拉替尼怎么使用？

普拉替尼作为高选择性RET抑制剂，其规范使用对发挥疗效至关重要。明确适用人群、掌握正确服用方法及剂量调整原则，是保障治疗安全有效的关键。
1、适用人群与用药选择
普拉替尼的适用人群需经FDA批准的检测确认，包括RET融合阳性的转移性非小细胞肺癌成人患者，以及需要全身治疗且放射性碘难治（若适用）的RET融合阳性晚期或转移性甲状腺癌12岁及以上儿童与成人患者。患者选择必须基于RET基因融合的存在，确保治疗的精准性与针对性，避免盲目用药。
2、基础服用规范
成人和12岁及以上儿童患者的推荐剂量为每日400mg，空腹口服，即服药前至少2小时、服药后至少1小时内不进食。需持续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。若漏服一剂，可在当日尽快补服，次日恢复常规服药计划；若服药后发生呕吐，无需补服，按原计划服用下一剂即可，切勿因补服导致剂量叠加。
3、不良反应的剂量调整
出现不良反应时需按规范调整剂量，首次减量至300mg每日一次，第二次至200mg每日一次，第三次至100mg每日一次，无法耐受100mg每日一次则需永久停药。针对特定不良反应，如1-2级间质性肺病/肺炎，暂停用药至缓解后按减量方案恢复，复发则永久停药；3-4级高血压经治疗未控制、严重肝毒性或出血事件等，需暂停用药，根据恢复情况调整或永久停药。
普拉替尼为处方药，用法用量需严格遵医嘱，建议结合完整药品说明书规范使用，确保治疗安全有效。