泊马度胺有哪些副作用？

泊马度胺在治疗多发性骨髓瘤的过程中，可能引发多种副作用，涵盖常见不适与严重风险，了解这些副作用的表现及应对方法对安全用药至关重要。
1、常见副作用的主要表现
泊马度胺的常见副作用涉及多个系统，其中血液系统反应较为突出，包括白细胞（中性粒细胞）减少、血小板减少症和红细胞计数降低（贫血），这些是治疗中较易出现的血液毒性。全身症状方面，患者常感到疲劳和虚弱，伴随发热症状。消化系统反应表现为便秘、腹泻和恶心，影响患者的饮食和消化功能。此外，上呼吸道感染、背部疼痛和呼吸困难也是常见的不适症状，这些反应虽多为中度，但可能影响患者的生活质量，需要及时关注和对症处理。
2、需警惕的严重副作用及风险
除常见反应外，泊马度胺还存在多种严重副作用风险。患者若出现皮肤或眼睛发黄（黄疸）、深色尿液、右上腹疼痛、易出血瘀伤或极度疲劳等症状，需立即就医。严重过敏反应和皮肤反应可能危及生命，表现为皮疹、皮肤脱皮或水泡、严重瘙痒、发烧，以及嘴唇、喉咙肿胀、呼吸吞咽困难、荨麻疹等，出现这些症状需紧急处理。神经损伤可导致手脚麻木、刺痛、疼痛或烧灼感，需停药并对症治疗。此外，该药可能增加新癌症（如急性骨髓性白血病）风险，还可能引发肿瘤溶解综合征（TLS），导致肾衰竭、心律异常等严重后果。
3、副作用的监测与处理方式
针对泊马度胺的副作用，需加强监测与规范处理。治疗前8周应每周检查全血细胞计数，之后每月检查一次，及时发现中性粒细胞、血小板和红细胞减少，必要时通过输血或药物干预。肝功能需定期通过血液检查监测，早期发现肝脏异常。对于肿瘤溶解综合征，医生会通过血液检查密切监测，预防并发症。患者需严格遵循医嘱用药，出现任何不适症状应立即告知医生，避免自行停药或调整剂量。
泊马度胺常见副作用包括血液系统异常、疲劳、消化不适等，严重时可能引发肝衰竭、严重过敏、神经损伤、新癌症及肿瘤溶解综合征等风险。用药期间需通过定期监测血液指标和肝功能，早期发现异常。患者出现不适症状应及时就医，医生会根据情况采取相应处理措施，在保障治疗效果的同时最大限度降低副作用风险。