依利格鲁司禁忌症有哪些？哪些人绝对不能服用？

用于治疗特定类型戈谢病的口服药物是依利格鲁司，了解其禁忌症是确保用药安全的关键一步，禁忌意味着在某些情况下使用该药可能导致严重风险，所以必须严格避开，本文将具体说明依利格鲁司的主要禁忌状况，协助患者和医疗工作者识别高风险场景。

依利格鲁司禁忌症有哪些具体情况

依利格鲁司存在核心禁忌，这和其代谢途径紧密相关，该药主要借由肝脏里的CYP2D6酶来代谢，所以，针对CYP2D6代谢基因型是“弱代谢型”或者“超快代谢型”的患者，一般禁用依利格鲁司，弱代谢者身体内药物清除迟缓，容易引发蓄积中毒，超快代谢者则或许会让药物快速失效，无法达成治疗浓度，医生在处方之前必须借助基因检测来确认患者的CYP2D6表型。

对于患有中度或者重度肝功能不全的患者而言，也是被禁止去使用依利格鲁司的。这是由于肝脏属于药物代谢的主要器官，一旦肝功能受到损害，就会对药物的处理以及清除造成严重的影响，还会显著地增加不良反应出现的风险。在开始进行治疗之前，那全面的肝功能评估是根本不能少的一个步骤。

哪些人绝对不能服用依利格鲁司

那些患有特定心脏传导问题的患者，属于绝对禁忌人群。依利格鲁司有可能会让心脏的QT间期延长，而对于那些原本就已经有QT间期延长情况的患者，或者是患有先天性长QT综合征的患者，又或者是患有严重心律失常（比如说完全性心脏传导阻滞）的患者来讲，这是极其危险的，甚至可能会诱发致命的尖端扭转型室性心动过速。

在同一时间，那些正在服食强效或者中效CYP2D6抑制剂以及强效CYP3A抑制剂的病患同样应当避开使用。这一种类的药物组合会极其严重地干扰依利格鲁司的代谢，致使出现无法预测的血药浓度波动。常见的禁忌联用药物涵盖奎尼丁、氟西汀、帕罗西汀以及某些抗真菌药还有抗生素。

服用依利格鲁司前必须避免什么

考量采用依利格鲁司之前呐，绝不能够遗漏关键的健康信息告知，予以避免。病患需要向医生详尽说明自身的全部病史，特别是肝脏病症史、心脏病症史（涵盖心悸、晕厥）以及当下正在使用的所有药物、保健品和中草药，用以防止潜在的相互作用。

要防止在没做必要检查之时去开始用药，这里面涵盖着基因分型检测（CYP2D6），肝功能的测试，心电图（用于评估QT间期），还有肾功能评估（鉴于部分代谢物经肾脏排泄而言），要是忽略这些前置筛查，径直用药，那就是把自己放置在不必要的风险里面了，对于处在育龄期的女性，还得留意避孕要求，并且在用药期间以及停药之后的一段时间之内得严格去遵循。