考比替尼有哪些禁忌？

我身为于临床药学领域有所专注的专业人士，常常身负向患者详尽讲明白考比替尼禁忌情况这样的重要责任，考比替尼属于肿瘤治疗里发挥关键作用的靶向药，它具备有效抑制MEK蛋白的能力，然而，对于特定人群而言，使用考比替尼有可能引发一系列严重风险，所以，在用药的时候，必须严格且精准地遵循相应用药准则，以此来保障患者用药安全，防止潜在不良后果。

对于那些对考比替尼的活性成分，或者对其任何辅料存在过敏状况的人群而言，考比替尼是绝对严禁使用的。当首次运用考比替尼时，要是出现像皮疹、呼吸困难，或者面部肿胀等过敏反应，就必须马上停止用药，并且要及时前往医院去就医。与此同时，正在使用强效CYP3A4诱导剂的患者，例如利福平、卡马西平，将其与考比替尼联用是禁忌，这是因为强效CYP3A4诱导剂会明显降低考比替尼的血药浓度，进而导致治疗失去效果。

有着严重肝功能不全的患者，且该状况还归属于Child-Pugh C级，这类患者是被禁止使用此药物的，相关研究能够表明，在这类患者的体内，血药浓度会升高到2倍以上，这无疑大大增加了毒性风险。

除此之外，那些患有未被有效控制的心衰的患者，是禁忌人群，那些近期发生心肌梗死的患者，是禁忌人群，那些存在严重视网膜病变的患者，同样是禁忌人群。这是因为该药物有可能加重心脏负荷。这是因为该药物有可能引发视网膜静脉阻塞。

怀有致使胎儿受损风险的考比替尼，孕妇使用时要留意，在用药期间直至末次给药后的1周之内，务必采取有效的避孕举措，对于哺乳期妇女而言则需停止哺乳或者停药，这是鉴于该药物会经乳汁进行分泌 。

在开始用药以前，每一位患者均需开展全面的基线评估，其中包含肝功能检查项目，包含心电图检查项目，还包含眼科检查项目 。