达沙替尼在急性淋巴细胞白血病中的疗效如何？

达沙替尼是第二代酪氨酸激酶抑制剂，在费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病治疗进程中占关键位置，它通过双重抑制BCR - ABL以及SRC家族激酶，切实有效阻断白血病细胞增殖信号传递路径，相对传统药物，达沙替尼穿透血脑屏障能力更出色，在防治中枢神经系统白血病方面展现独特优势，给相关治疗带来新契机与可能。

在成人患者群体里，达沙替尼联合化疗呈现的完全缓解率能达90%以上，相关研究明确显示，用100mg每日一次这剂量时，主要分子学反应率3个月内可达54%，到6个月内提升至71%，对伊马替尼耐药患者，达沙替尼仍能产生约60%血液学反应，整个治疗过程中，要密切监测血药浓度，确保其维持在目标治疗窗范围里。

包括胸腔积液，血小板减少，QT间期延长，这些是达沙替尼常常观察到不良反应，临床数据表明，3至4级血液学毒性发生率大概是35%，非血液学毒性发生率约为20%，借助剂量调整以及支持治疗，多数不良反应能够得到控制，针对老年患者，建议起始剂量以70mg/天作为开端，依照耐受性逐步进行调整。

当下，达沙替尼已然被归入多国治疗指南范畴之内，将之作为Ph+ALL的一线选用方案。长久以来的随访数据表明这一情况，那就是其5年不存在进展状况的生存率对照传统方案而言提升了大概40%。沿着检测技术不断进步的这种态势，更适配的患者群体将会获取精准筛选的结果。