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阿那格雷是治疗原发性血小板增多症（ET）的一线药物，通过抑制巨核细胞成熟降低血小板计数，减少血栓风险，疗效显著，尤其适用于高危ET患者。约80%患者用药后血小板水平显著下降。需注意可能出现的头痛、心悸等副作用，需在医生指导下调整剂量并监测心功能与血小板变化。相比羟基脲，阿那格雷不增加白血病转化风险，但心血管副作用更明显，年轻或心血管基础
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2025-10-19 09:23:53
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阿那格雷治疗血小板增多症可能引发消化道不适，机制与抑制血小板产生有关，约10%-20%患者会出现恶心、腹泻等，多在用药初期。症状个体差异大，轻者可能随时间减轻，严重者需就医。建议饭后服药、避免刺激性饮品。长期用药者需定期监测血小板和肝功能，医生可能调整剂量或加用保护剂。患者应在医师指导下用药，确保安全有效。
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2025-10-18 14:22:36
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凡德他尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，通过作用于EGFR、VEGFR和RET等靶点调节细胞信号通路。其独特的药物设计导致对RET的抑制特异性有限，需较高剂量以达疗效，从而增加脱靶效应和不良反应风险，如腹泻、皮疹及QT间期延长。相比塞尔帕替尼等新一代高选择性RET抑制剂，凡德他尼的临床应用因疗效与毒性的权衡而受限。随着
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2025-10-18 14:02:35
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乌帕替尼作为JAK抑制剂，通过抑制JAK-STAT信号通路减少炎症因子，改善自身免疫性疾病症状，但会削弱机体免疫力，增加细菌、真菌、病毒感染风险，尤其关注呼吸道感染、带状疱疹及新冠感染，高龄、合并免疫抑制剂及有慢性感染史者风险更高。临床应用需权衡疗效与安全，治疗前完成疫苗接种，定期监测感染指标。治疗期间需筛查潜伏感染，监测血常规及肝肾功能，
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2025-10-18 13:52:35
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HIV感染者合并结核病时，抗逆转录病毒药物与抗结核药物的合用至关重要。必妥维与利福平合用存在显著药物相互作用，利福平会加速比克替拉韦代谢，降低其血药浓度，影响疗效并增加耐药风险，临床指南通常禁止二者联用。治疗需谨慎评估，若无法更换抗结核药，可考虑替换为利福布汀或更换抗病毒方案为不受利福平影响的
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2025-10-18 13:42:35
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替诺福韦艾拉酚胺（TAF）作为慢性乙肝一线药物，停药后需规范监测以防复发。病毒学及生化突破时复发风险最高，需及时处理。即使第一年稳定，长期随访不可松懈，每年至少检查病毒标志物、肝功能和甲胎蛋白。肝硬化患者更需严格监测，每半年做一次肝脏超声。所有停药决策及随访应在医生指导下进行。
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2025-10-18 13:32:35
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氨己烯酸用于治疗婴儿痉挛症和难治性癫痫，需个体化用药方案。给药频率依据年龄、体重、病情和耐受性等因素，婴儿痉挛症患儿初始单次低剂量，逐步调整；成人可能需每日两次维持血药浓度。所有调整需神经科医师指导，并监测临床反应及进行眼科检查以防副作用。规范用药对疗效和安全至关重要，不可自行调整，异常需及时就医。
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2025-10-18 12:53:23
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凡德他尼作为多靶点酪氨酸激酶抑制剂，其客观缓解率是评估疗效的关键指标，但该指标在不同肿瘤类型中存在差异，需结合临床背景分析。在甲状腺髓样癌的III期临床试验中，凡德他尼的客观缓解率约为45%，中位缓解持续时间为22个月，显示持久疗效。然而，在非小细胞肺癌的II期试验中，其客观缓解率仅为12%，无进展生存期稍
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2025-10-18 12:43:22
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非布司他是一种抑制尿酸生成的降尿酸药物，适用于特定高尿酸血症和痛风患者。对于慢性肾功能不全的痛风患者，非布司他因其不依赖肾脏排泄的特性，成为优于别嘌醇的选择，尤其对eGFR低于30ml/min的患者更安全，且无需调整剂量，降低皮肤过敏风险。对于别嘌醇效果欠佳或不耐受的患者，非布司他是合理替代，约60%患者改用后能达标
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2025-10-18 12:13:22
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伏立康唑主要通过肝脏代谢，肾功能不全对其清除影响有限，但含有的辅料SBECD需关注。SBECD经肾脏排泄，肌酐清除率低于50ml/min者有蓄积风险，可能致肾小管空泡化，建议优先选用无SBECD的口服制剂，静脉给药需监测血肌酐调整方案。肾功能不全常伴电解质紊乱，伏立康唑可致QT间期延长，用药前
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2025-10-18 11:42:21
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