商品名称:LuciEver
生 产 商:卢修斯制药(老挝)有限公司
中文名称:依维莫司片
英文名称:Everolimus tablets
药品批准文号: 02 L 1303/25
【适应症】
LuciEver是一种激酶抑制剂,适用于治疗:
•来曲唑或阿那曲唑治疗失败后,患有晚期激素受体阳性、HER2阴性癌症联合依西美坦的绝经后妇女。
•患有胰腺源性进行性神经内分泌肿瘤(PNET)的成年人,以及患有胃肠道(GI)或肺源性不可切除、局部晚期或转移性进行性、分化良好、无功能性神经内分泌瘤(NET)的成年人。
使用限制:LuciEver不适用于治疗功能性类癌患者。
•舒尼替尼或索拉非尼治疗失败后患有晚期肾细胞癌(RCC)的成年人。
•患有肾血管平滑肌脂肪瘤和结节性硬化症(TSC)的成年人,不需要立即手术。
LuciEver是激酶抑制剂,适用于治疗1岁及以上患有TSC的成人和儿童患者,这些患者患有室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGA),需要治疗干预但无法治愈切除。
【用法用量】
对于肝功能不全患者或正在服用抑制或诱导 P-糖蛋白 (P-gp) 和 CYP3A4 药物的患者,请调整剂量。
乳腺癌:
• 10 mg,口服,每日一次。
NET:
• 10 mg,口服,每日一次。
RCC:
• 10 mg,口服,每日一次。
TSC 相关肾血管平滑肌脂肪瘤:
• 10 mg,口服,每日一次。
TSC 相关 SEGA:
• 4.5 mg/m2,口服,每日一次;调整剂量以达到 5-15 ng/mL 的谷浓度。
TSC 相关部分性癫痫:
• 5 mg/m2,口服,每日一次;调整剂量以达到 5-15 ng/mL 的谷浓度。
【规格】
5mg×30片/盒、10mg×30片/盒。
【禁忌症】
对依维莫司或其他雷帕霉素衍生物有临床显著的超敏反应。
【警告和预防措施】
• 非感染性肺炎:监测临床症状或放射学改变。根据严重程度决定停药或永久停药。
• 感染:监测感染的体征和症状。根据严重程度决定停药或永久停药。
• 严重超敏反应:如出现临床显著的超敏反应,请永久停药。
• 血管性水肿:同时服用血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂的患者,血管性水肿风险可能增加。如出现血管性水肿,请永久停药。
• 口腔炎:开始治疗时,应使用地塞米松无酒精漱口水。
• 肾衰竭:治疗前及治疗后定期监测肾功能。
• 伤口愈合不良风险:择期手术前至少1周停药。大手术后至少2周内,直至伤口完全愈合,请勿使用本品。伤口愈合并发症消退后恢复治疗的安全性尚未确定。
• 老年患者:监测不良反应并调整剂量。
• 代谢紊乱:治疗前及治疗后定期监测血糖和血脂。根据病情严重程度决定是否停药或永久停药。
• 骨髓抑制:治疗前及治疗后定期监测血液学参数。根据病情严重程度决定是否停药或永久停药。
• 接种疫苗存在感染风险或免疫反应降低风险:避免接种活疫苗,并避免与接种过活疫苗的人密切接触。开始治疗前,请完成推荐的儿童期疫苗接种。
• 放射致敏和放射回忆:可能发生严重的放射反应。
• 胚胎-胎儿毒性:可能对胎儿造成损害。建议有生育能力的患者注意本品对胎儿的潜在风险,并采取有效的避孕措施。
【不良反应】
• 乳腺癌、神经内分泌瘤 (NET)、肾细胞癌 (RCC):最常见的不良反应(发生率≥ 30%)包括口腔炎、感染、皮疹、疲劳、腹泻、水肿、腹痛、恶心、发热、乏力、咳嗽、头痛和食欲下降。
• 结节性硬化症 (TSC) 相关肾血管平滑肌脂肪瘤:最常见的不良反应(发生率≥ 30%)是口腔炎。
• 结节性硬化症 (TSC) 相关的震颤性胃食管反流 (SEGA):最常见的不良反应(发生率≥ 30%)是口腔炎和呼吸道感染。
• 结节性硬化症 (TSC) 相关的部分性癫痫:最常见的不良反应(发生率≥ 30%)是口腔炎。
【药物相互作用】
• P-gp 与强效 CYP3A4 抑制剂:避免同时使用。
• P-gp 与中效 CYP3A4 抑制剂:按建议减少剂量。
• P-gp 与强效 CYP3A4 诱导剂:按建议增加剂量。
【特定人群使用】
• 对于患有乳腺癌、NET、RCC 或 TSC 相关肾血管平滑肌脂肪瘤且肝功能不全的患者,应降低剂量。
• 对于患有 TSC 相关 SEGA 或 TSC 相关部分性癫痫且患有严重肝功能不全的患者,应降低起始剂量并调整剂量以达到目标谷浓度。
【贮存】
储存温度为20℃至25℃(68℉至77℉),允许在15℃至30℃(59℉至86℉)之间进行短途运输。防止受潮。