适应症
主要用于治疗抑郁症、焦虑症及相关情绪障碍，也可用于缓解慢性瘙痒或特定类型的慢性疼痛（如神经性疼痛）。
副作用
常见副作用（发生率较高）
中枢神经系统：嗜睡、头晕、乏力、头痛，部分患者可能出现震颤或注意力下降。
抗胆碱能反应：口干、便秘、排尿困难、视力模糊（因抑制乙酰胆碱受体）。
心血管系统：轻度心率加快、体位性低血压（从坐/卧位突然起身时头晕）。
代谢影响：食欲增加、体重上升，少数患者可能出现血糖波动。
严重副作用（需立即就医）
心脏毒性：心悸、胸痛、心律不齐（尤其高剂量或存在心脏病史者）。
神经系统异常：癫痫发作、意识模糊、幻觉（多见于过量使用）。
过敏反应：皮疹、呼吸困难、面部肿胀（罕见但可能危及生命）。
用法用量
常规剂量
初始剂量通常为25-75mg/天，分次口服（如早、中、晚），随病情逐渐调整至有效剂量（常用范围75-150mg/天）。
老年人或肝肾功能不全者需减少起始剂量。
服药时间
建议随餐或餐后服用，减少胃肠道刺激。若用于改善睡眠，可遵医嘱在睡前单次服用。
注意事项
特殊人群注意事项
禁忌人群：急性心肌梗死恢复期、青光眼、尿潴留、癫痫患者禁用。
孕妇及哺乳期女性：可能影响胎儿发育或通过乳汁分泌，需医生评估风险。
老年人：更易出现低血压、跌倒及认知障碍，需减少剂量。
用药安全提示
遵医嘱调整剂量：初始治疗从小剂量开始，避免突然停药引发戒断反应（如恶心、失眠）。
避免相互作用：禁止与单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）、酒精及其他中枢抑制剂联用。
定期监测：长期用药者需检查心电图、肝肾功能及血常规。