注射用盐酸吉西他滨(4)
不良反应
表现及处理方法
常见不良反应
消化系统：恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、口腔溃疡、便秘。
出现上述不良反应，患者要注意清淡饮食，必要时给予止泻、止吐、保护胃黏膜等的药物治疗，并告知医生，酌情停药。
出现上述不良反应，及时告知医生对症处理，酌情停药，并遵医嘱进行生白、升血小板等对症治疗，并密切监测凝血功能、血常规等指标。
肝脏系统：肝功能指标异常（丙氨酸氨基转移酶增加、天冬氨酸氨基转移酶增加或碱性磷酸酶增加、胆红素升高）。
出现上述不良反应，立即停药，并进行保肝、护肝治疗。
全身症状：流感症状，如发烧、乏力、头痛、咳嗽、发冷、厌食、肌痛、失眠、出汗、鼻炎等，其他包括水肿、周围性水肿、发热乏力、寒战等。
出现上述不良反应，密切观察，必要时给予退烧和利尿治疗，并告知医生，通常停药后，水肿是可逆的。
皮肤系统：过敏性皮疹、瘙痒、脱发症、出汗。
出现上述不良反应，患者要注意清淡饮食，避免搔抓皮肤，必要时给予抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪等，并告知医生，酌情停药。
呼吸系统：呼吸困难。
通常为轻度和短暂性的，但可能需要胃肠外治疗，请及时告知医生。
泌尿系统：轻度蛋白尿、血尿。
出现上述不良反应，应停止用药，并告知医生，实施相关检查，明确肝肾功能，给予对症治疗。
神经系统：头痛、失眠、嗜睡。
出现上述不良反应，应告知医生，酌情停药。
其他严重不良反应
免疫系统：过敏反应。
出现上述不良反应，患者应给予抗过敏治疗，改善症状，严重过敏反应者危及生命，应停止用药，并告知医生，尽快实施对症治疗。
血液系统：骨髓抑制。
暂停化疗，告知医生，予以升白、升血小板等对症处理治疗。
皮肤系统：表皮相关毒性（严重皮肤反应、脱屑及大疱性皮肤爆发等）。
出现上述不良反应，应立即停药，并告知医生，必要时给予抗组胺或免疫治疗。
呼吸系统：肺水肿、间质性肺炎、肺纤维化、肺嗜酸性粒细胞增多、成人呼吸窘迫综合征、肺毒性及呼吸衰竭。
出现上述不良反应，应考虑停止用药，并告知医生，实施抗感染、吸氧等治疗，严重者给予机械通气治疗。
肾脏系统：溶血尿毒症综合征。
出现上述不良反应，立即停止用药，纠正水和电解质紊乱，对出现的高钾或低钠等症状对症治疗，尽快处理贫血、肾衰竭等严重症状，必要时需进行透析治疗。
肝脏系统：肝毒性、肝功能衰竭、肝静脉闭塞性疾病。
定期进行生化检查，出现上述不良反应，立即告知医生，遵医嘱予以改善肝功能药物，待肝功能恢复后酌情进行化疗停药或减量。
血管系统：毛细血管渗漏综合征、周围血管炎、坏疽。
出现上述不良反应，立即停止用药，告知医生，尽快纠正水肿、低白蛋白血症、严重低血压、肺水肿等症状，对于出现急性肾损伤患者，需立即实施抢救。
神经系统：可逆性后部脑病综合征。
出现上述不良反应，应停止用药，并告知医生，立即实施血压控制、抗癫痫等对症治疗。
心血管系统：心律不齐、室上性心律失常、心肌梗塞、充血性心力衰竭。
出现上述不良反应，应停止用药，并告知医生，给予抗心律失常，抗心肌梗塞、纠正心衰等药物治疗，必要时需实施手术治疗。
感染症状：感染、败血症。
出现上述不良反应，应考虑停止用药，并告知医生，实施抗感染、激素等药物治疗，严重者需尽快实施抢救。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
