注射用盐酸头孢吡肟(4)
不良反应
不良反应的表现
过敏反应：皮疹、瘙痒和荨麻疹、静脉炎、过敏性休克、多形性红斑、毒性表皮坏死等。
胃肠道症状：恶心、呕吐、口腔念珠菌感染、腹泻和肠炎（包括伪膜性肠炎）、腹痛、便秘。
中枢神经症状：头痛。
其他：发热、阴道炎和红斑、血管扩张、呼吸困难、头晕、感觉异常、外阴瘙痒、味觉异常、寒战和念珠菌病、癫痫、注射部位发炎或疼痛、肌痉挛和/或肾功能衰竭、毒性肾病等。
脑病：意识模糊、幻觉、木僵和昏迷在内的意识障碍。
实验室检查异常：丙氨酸氨基转移酶升高，天门冬氨酸氨基转移酶升高，碱性磷酸酶水平升高、总胆红素水平升高等。
血液系统不良反应：再生障碍性贫血、溶血性贫血、出血、一过性的白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多、凝血酶原时间延长，部分凝血活酶时间延长、未发生溶血情况下的 Coombs'试验假阳性、血钾升高、血钙降低、血磷升高或减少等。
不良反应的处理方法
通常本药耐受性良好，不良反应轻微且多为短暂，因不良反应而终止治疗者少见，多数可以密切观察，一般为一过性，如不能耐受或者持续存在，请及时告诉医生。
如果出现局部刺激症状，可以考虑换注射部位，并给以利多卡因药膏局部处理。
对于一般胃肠道反应及艰难芽孢梭菌等二重感染引起腹泻，如果不严重可以停药观察，如果比较严重，根据临床症状采取调节水和电解质平衡，补充蛋白，和用对耐药菌有效的抗菌药物治疗如口服甲硝唑或万古霉素治疗。
对于一般过敏，可以停药，并内服氯雷他定或外用糖皮质激素如氟轻松对症治疗，严重过敏反应需使用肾上腺素并采取其他紧急措施，包括给氧、静脉输液、静注抗组胺药、皮质激素、升压药和人工呼吸。
对于中枢神经精神症状，可注意休息密切观察，如出现癫痫等严重情况，需要停药，并根据临床表现进行抗惊厥药如苯妥英钠等治疗。
如果出现肝肾功能及血液系统相关实验室检查异常，可先进行观察，必要时还需要积极保肝如使用还原性谷胱甘肽，活性炭护肾，咖啡酸片促进造血等对症处理。
如果用药后感觉不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
