左炔诺孕酮宫内节育系统(3)
用法用量
本品属于处方药,应在医生指导下用药,包括用法、用量、用药时间,切不可擅自按药物说明书自行用药。
剂型规格
每个放置套管含左炔诺孕酮52mg(20微克/24小时)。
具体用法
使用时间
育龄妇女,本品必须在月经开始的7天以内放入宫腔。
更换新的本品可以在周期的任何时间进行。
该系统也可以在妊娠早期流产后立即放置。
产后放置应推迟至子宫完全复旧,最早不应早于分娩后6周。如果子宫复旧时间严重后推,应考虑等待直至产后12周再放置。
具体操作
操作过程
使用前,需要由医学专业人员用窥具暴露宫颈,并用合适的消毒剂彻底清洁宫颈和阴道。
使用时,需要用宫颈钳夹住宫颈前唇固定子宫,如子宫处于后位,则可夹住宫颈后唇。可轻轻牵拉钳子使子宫颈管伸直。在整个放置操作过程中,应将钳子固定到位并且保持反方向轻微牵拉的状态。经宫颈管放入子宫探子确定宫腔深度及方向,并排除可能的宫腔内异常(例如,子宫纵隔,粘膜下肌瘤)或此前放置的尚未取出的宫内节育系统。
放置时应该握住位于最远端的滑块,使本品缓缓放入子宫腔中。
操作注意
推荐本系统只能由具有放置经验和/或已经对于本系统的放置经过了充分培训的医生及卫生专业人员来操作放置。放置时还需注意以下两点。
使用前需要进行妇科检查以确定子宫的大小和位置,除外急性生殖道感染或放置曼月乐的其他禁忌证,并同时除外妊娠。
在放置操作存在困难的情况下,应考虑进行宫颈扩张,可考虑使用止痛药和/或宫颈旁阻滞麻醉。
药物漏用
本品需要每5年更换一次,一般不存在漏用的情况。如果5年后忘记更换,则可能失去避孕的效果,如发生性生活,需要注意检测是否发生怀孕。
本品如果在5年之中发生脱落的情况,需要尽快放置新的,以维持其避孕的功能。
药物过量
由于本药为节育系统,每个系统中药物剂量明确,一般不存在过量的情况。
药物停用
该系统应在5年后取出,如果使用者希望继续使用同一方法,可以在取出的同时放入一个新的系统。
如有备孕的需求需要在计划怀孕的前3个月前将本品取出。
使用期间如首次出现偏头痛、局灶性偏头痛伴有不对称的视力丧失或提示有短暂性脑缺血的其他症状、特别严重的头痛、黄疸、血压明显增高、严重的动脉性疾病如卒中或心肌梗死等情况时,需要在医生的指导下停止使用。
使用过程中出现脱落时,需要停止使用,及时更换新的节育系统。
 
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。

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