唑来膦酸(2)
用药禁忌
禁用情况
对唑来膦酸或其他双膦酸盐或本品中任何一种辅料过敏者禁用。
肌酐清除率小于<35ml/分钟的严重肾功能损害患者禁用。
低钙血症患者禁用。
孕妇禁用。
哺乳期女性禁用。
慎用情况
对阿司匹林过敏的哮喘患者应慎用本品。
特殊人群用药
孕妇
本品为双膦酸盐化合物,理论上,应用本品有造成胎儿损伤的风险(例如,骨骼和其他畸形)。并且,动物实验证实本品对大鼠存在生殖毒性。因此,孕妇禁用。
哺乳期女性
理论上,应用本品会造成婴儿损伤,因此哺乳期女性禁止使用。
儿童
本品对于儿童的安全性和有效性尚不明确,因此,不建议在儿童和18周岁以下青少年使用。具体使用情况,应在医生指导下,由监护人监督使用。
老人
老年人可在医生指导下正常使用本品,但是老年人肾功能出现衰退,因此用药过程中应注意监测肾功能。
不良相互作用
显著影响肾功能的药物(如氨基糖苷类或可导致脱水的利尿剂):因本品主要经过肾脏排泄,且应用本品损伤肾功能,因此两者合用时谨慎,并注意补水。
主要经由肾脏排泄的药物:在肾功能受损的患者中,主要经由肾脏排泄的伴随用药的血药浓度有可能升高,因此两者合用时应谨慎。
沙利度胺:可能增加多发性骨髓瘤患者发生肾功能不全的风险。
抗血管生成药:两者合用可能增加颌骨骨坏死的发生率,因此应谨慎合用。
其他钙剂或二价阳离子注射液:两者合用会导致体内的钙或其他离子出现紊乱,因此不能同时使用。
