遗精(5)
缓解与治疗
如果是青春期首次出现遗精,或遗精频率少于2次/月,无其他伴随不适,通常无需特殊治疗;可适当运动,转移注意力,保持心情舒畅。病理性遗精通常需明确病因后制订具体治疗方案。
缓解措施
放松心情,避免紧张、焦虑、抑郁情绪。
适当运动,避免劳累,增强体质,保持良好睡眠。
专业治疗
病理性遗精目前暂无特效药物治疗,通常采取对症支持治疗及服用药物治疗,如能明确病因的患者,可针对病因进行药物或手术治疗。
对症治疗
抗抑郁药物:如舍曲林、左洛复。有研究发现在下丘脑视交叉中央等区域存在对射精起重要调节作用的5-羟色胺(5-HT)能神经,该神经的兴奋可直接抑制射精作用。盐酸舍曲林是神经元强效的和特异的5-羟色胺再摄取抑制剂,可增加中枢的5-羟色胺浓度,从而抑制射精。
非甾体抗炎药:如吲哚美辛,可抑制前列腺素合成,还能降低体内睾酮水平,达到治疗遗精的目的。
镇静剂:如艾司唑仑、佐匹克隆,通过改善睡眠,减少梦遗发生可能。
对因治疗
避免频繁手淫及房劳过度。
抗感染治疗:对于有生殖系统炎症者,如慢性前列腺炎、 精囊炎、尿道炎而导致的频繁遗精患者,可给予抗生素治疗。
手术治疗:如包皮过长、腰椎间盘突出者,可考虑手术治疗。
