遗精(4)
就医
对于偶发的遗精，频率每月1～2次，无其他身体不适者，通常无需处理。当出现遗精频繁，伴有其他身体不适或影响正常生活时，则建议就诊。
就医指征
频繁遗精（每周＞2次）或伴有头晕、耳鸣、健忘、腰酸腿软等身体不适症状。
感到焦虑、紧张、抑郁，影响生活质量时。
就诊科室
出现频繁遗精时，建议就诊泌尿外科或男科。
遗精的原因也可能涉及其他学科，故最终就诊科室应以医生建议为准。
患者准备
症状清单
遗精是什么时候开始出现的，频率是多少？
有无尿频、尿急、尿痛、瘙痒或包皮过长等不适？
还有其他症状吗？
遗精有原因吗？比如有无精神紧张、频繁手淫等？
病史清单
既往有无长期慢性病？
有无最近服用药物？
相关检查
医生在充分了解患者病史后，将进行查体，并判断是否要进行辅助检查，如生理性遗精通常无需其他辅助检查。而病理性遗精的患者则需进一步完善相应检验检查，以明确病变情况。
身体检查
观察：阴茎有无包皮过长及红肿。
触诊：直肠指诊评估前列腺病变及外生殖器有无压痛。
叩诊：判断有无腰背部叩击痛。
常规检查
精液检查：评估有无生殖系统疾病，如精囊炎。
前列腺液检查：评估有无前列腺疾病，如前列腺炎。
尿常规：评估有无泌尿系感染。
泌尿系B超：评估泌尿系疾病因素相关病因。
其他检查
性激素检查：评估有无内分泌系统疾病或性功能障碍相关疾病。
生物感觉阈值测定：评估阴茎背神经的敏感性。
腰椎CT/MRI：有腰痛伴下肢放射痛，需评估有无腰椎间盘突出。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
