左前分支传导阻滞(5)
治疗
治疗目的：去除病因，预防加重。
治疗原则：主要是针对病因治疗，部分特殊的患者可能需要植入起搏器。
因冠心病、急性心肌梗死等引起心肌缺血所致时应及时给予血运重建治疗，恢复心肌供血。
因心力衰竭所致时应积极改善心功能。
因感染所致时应积极抗感染治疗。
因药物中毒所致时应及时停药。
健康人群无需治疗，定期随访即可。
一般治疗
注意休息，避免劳累及情绪激动。
避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
左前分支传导阻滞本身通常无需药物治疗，以下药物主要是用于对引起该病的原发疾病进行治疗。
抗生素
若为感染性疾病所致时，要及时选择相应的抗生素进行治疗。
应足量、足疗程用药。
在取得病原学结果前可根据地区流行病原菌经验性选择抗生素，取得病原学结果后选择敏感抗生素。
常用的药物有青霉素、头孢曲松、万古霉素等。
抗心肌缺血药物
若为缺血性心肌病所致时，可酌情使用抗心肌缺血药物进行治疗。
常用的药物有硝酸酯类（如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等）等。
抗血小板药物
若为冠心病所致时，可酌情使用抗血小板药物进行治疗。
常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物。
用药期间注意监测血小板变化，若出现黑便、皮下瘀斑、牙龈出血等症状时要立即停药后就医。
降脂药物
适用于合并冠心病、高脂血症的患者。
常用的药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
用药期间要注意监测肝功能及血脂变化。
抗凝药物
适用于由风湿性心脏病、心脏瓣膜病的疾病所致，血栓风险较大时。
常用药物有肝素、利伐沙班等。
用药期间严密检测凝血功能变化，将INR保持在2～3之间，同时注意有无黑便、皮下瘀斑、牙龈出血等症状，若出现这些症状，要立即停药后就医。
手术治疗
起搏器置入
适应证
急性前壁心肌梗死患者并发双分支、三分支阻滞时。
慢性双分支、三分支阻滞，伴有晕厥或阿-斯综合征发作的患者。
禁忌证
术区皮肤合并感染尚未有效控制者。
合并严重凝血功能障碍者。
有其他不可耐受手术的情况。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
