艾曲波帕的注意事项

艾曲波帕是一种血小板生成素受体机动剂，主要用于治疗慢性免疫性血小板减少症（ITP）、慢性丙型肝炎伴血小板减少症及重度再生障碍性贫血。
为确保用药安全有效，以下是其主要的注意事项
1、服药要求
空腹服用应在餐前一小时或餐后两小时服用，避免与高脂高钙食物同服，以免影响吸收。
避免与多价阳离子药物同服，如含钙、镁、铝、铁、锌等的抗酸剂或补充剂。
需间隔至少4小时服用整片吞服，不可碾碎、咀嚼或溶解后服用漏服处理。
若漏服且距离下次服药时间较远，可立即补服，若接近下次服药时间，则跳过该次，避免双倍剂量。
2、肝功能监测
艾曲波帕可能引起肝毒性治疗前及治疗期间需定期检测ALT AST和胆红素水平。
亚洲患者更易出现肝胆实验室异常，需密切监测，如出现黄疸、右上腹痛、异常疲劳等症状，应立即就医。
3、血小板技术监测
需定期检查血小板计数，避免血小板过高导致血栓风险。
停药后应至少每周监测血小板4周，以防血小板减少恶化。
4、血栓风险
血小板技术过高可能增加血栓形成风险，尤其对于有血栓病史、肝病或长期制动的患者，避免使用艾曲波帕，使血小板计数恢复正常，请维持目标水平。
5、特殊人群注意事项，孕妇、哺乳期禁用，除非获益大于风险。
育龄女性需在用药期间及停药后七天内避孕，肝功能不全者需减量使用，child-pugh评分≥5的患者慎用。
肾功能不全者需密切监测，严重肾功能损害者慎用。
老年及儿童安全性数据有限，需谨慎使用。
6、其他注意事项
骨髓纤维化风险，长期使用可能增加。
骨髓纤维沉积需监测外周血白内障风险，用药前及治疗期间建议进行眼科检查。
药物相互作用，避免与强CYP3A抑制剂或诱导剂联用，与环胞素合用时需调整剂量。
7、生活方式
建议避免剧烈运动或外伤，以防出血。
保持口腔卫生，预防感染。
避免食用柑橘类水果如柚子，以免影响药物代谢。
以上注意事项需结合医生指导，定期随访，并根据个体情况调整治疗方案。
如有严重不良反应，如过敏、血栓、肝功能异常等，应立即就医。