阿贝西利的副作用有哪些

阿贝西利不是一种用于治疗激素受体阳性（HR+）人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）的乳腺癌的靶向药物，属于CDK4/6抑制剂。
尽管它在抑制肿瘤生长方面效果显著，但也会带来一系列副作用。
以下是阿贝西利常见的副作用及其管理建议。
一、常见副作用：
1、胃肠道反应，腹泻最常见，约50%到80%的患者会出现，通常在治疗初期第一个月较严重，随后可能减轻，恶心、呕吐发生率约20%到40%，可通过调整饮食或服用止吐药缓解，食欲下降可能导致体重减轻。
2、血液系统影响，骨髓抑制，白细胞减少，尤其是中性粒细胞减少，增加感染风险。
贫血可能导致疲劳、头晕、血小板减少可能增加出血风险。
3、全身性症状疲劳，约30%到65%的患者报告有不同程度的疲劳，关节痛、肌肉疼痛可能与炎症反应相关。
4、皮肤及毛发问题，脱发，部分患者可能出现轻度至中度脱发、皮疹、皮肤干燥，需注意保湿，严重时需就医。
二、较严重但较少见的副作用
1、肝功能异常（ALT/AST升高）：需定期监测肝功能间质性肺病（ILD）肺炎表现为咳嗽、呼吸困难，需立即就医。
2、静脉血栓栓塞，如深静脉血栓、肺栓塞需警惕胸痛、肢体肿胀等症状，严重感染如肺炎、尿路感染等需及时治疗。
三、管理建议
腹泻可服用洛帕丁胺、异蒙婷并补充水分，防止脱水。
骨髓抑制，定期监测血常规，严重时需调整剂量或暂停用药。
肝功能监测，如出现黄疸、右上腹痛需就医，避免葡萄柚可能增加药物毒性。
四、何时需就医？
如果出现以下情况，应立即联系医生，持续严重腹泻大于等于4次每天或脱水症状，发热大于等于38摄氏度或感染迹象，如咳嗽、尿痛、呼吸困难。
胸痛或血栓症状。
严重皮疹或过敏反应，如面部肿胀。
阿贝西利的副作用多数可控，但需密切监测，尤其是血液学指标和肝功能。
患者应在医生指导下用药，并定期复诊，以调整治疗方案。