奥西替尼的不良反应是什么？

奥西替尼（又称奥希替尼）作为治疗EGFR突变非小细胞肺癌的靶向药物，在发挥疗效的同时可能引发不同程度的不良反应。这些不良反应按发生率可分为常见与偶见两类，了解其具体表现与发生特点，有助于患者及时识别身体异常、配合医生干预，保障治疗安全。
1、常见不良反应
奥西替尼发生率超过10%的常见不良反应以轻中度为主，覆盖皮肤黏膜、消化系统与血液系统。皮肤黏膜反应较为突出，包括皮疹、皮肤干痒与甲沟炎。皮疹多表现为躯干、四肢散在的红色小丘疹，常伴随轻微瘙痒感，一般不影响日常活动。皮肤干痒多因药物影响皮肤屏障功能，在干燥季节或环境中更易出现；甲沟炎则表现为指甲周围组织红肿、疼痛，严重时可能出现轻微渗液。消化系统反应主要是腹泻与口腔炎。腹泻多为轻度稀便，每日排便次数轻度增加，少数患者可能因肠道刺激出现次数增多。口腔炎表现为口腔黏膜红肿、局部溃疡，进食时可能伴随疼痛感。此外，血液系统可能出现血小板计数下降、白细胞及低嗜中性白细胞降低，这类反应需通过定期血常规检查发现，轻度指标异常通常无需特殊处理，若持续下降则需医生评估调整用药方案。
2、偶见不良反应
奥西替尼偶见不良反应发生率虽仅1%-10%，但部分反应存在潜在风险，其中间质性肺病需重点关注。间质性肺病属于肺部严重不良反应，早期症状可能不典型，多表现为持续性干咳、活动后气短、胸闷，少数患者可能伴随低热。若未及时干预，病情可能进展为呼吸困难、血氧饱和度下降，严重影响肺功能。这类反应多在用药后数月内出现，且个体差异较大，因此患者用药期间需密切观察呼吸状况，一旦出现上述呼吸道症状，需立即停药并就医，通过胸部CT、肺功能检查等明确诊断，避免延误治疗时机。
奥西替尼的不良反应分为常见与偶见两类，常见反应多为皮肤、消化及血液系统的轻中度症状，偶见的间质性肺病需高度警惕。患者用药期间需定期复查、留意身体变化，出现常见反应时可对症处理，若出现呼吸道异常症状需立即就医。同时，需及时与医生沟通身体反应，以便医生根据情况调整治疗方案，在保障疗效的同时降低不良反应风险。