芬吗通Activelle作用的生物学靶点及相关意义是什么？

芬吗通Activelle是临床常用的雌孕激素复方制剂，它的作用机制跟特定分子靶点联系紧密，理解这些靶点，能帮我们更清楚地晓得该药物怎样发挥作用，适用啥情况以及要留意哪些问题，本文会具体探讨芬吗通Activelle所作用的生物学靶点以及其相关意义。

芬吗通中的雌二醇作用于哪些受体

芬吗通Activelle含两种活性成分，一种是雌二醇，另一种是地屈孕酮。雌二醇是人体内天然雌激素当中一种，其产生效应主要靠与体内的雌激素受体相结合。雌激素受体在全身许多组织、器官广泛分布；这其中包含子宫、乳腺、骨骼、心血管系统、大脑以及皮肤等众多地方。雌二醇与这些受体结合以后，就会调节特定基因的转录以及表达，进而模拟或者补充体内雌激素的生理功能是咋模样的，比如维持子宫内膜生长呵、缓解更年期出现的血管舒缩有啥症状（潮热、盗汗）呵和起保护骨头密度相关作用的。

芬吗通中的地屈孕酮靶点是什么

地屈孕酮，是与雌二醇配套之物，为具高选择性的孕激素，其主要靶点是孕激素受体，于激素替代治疗里，关键作用是对抗雌激素对子宫内膜的过度增殖刺激，借由跟子宫内膜细胞中的孕激素受体相结合，促使子宫内膜从增殖期转化成分泌期，且定期脱落，显著降低单用雌激素可能引发的子宫内膜增生或癌变风险，和某些合成孕激素不一样，地屈孕酮对雄激素、糖皮质激素等受体亲和力极低，副作用相对较少。

理解靶点对用药安全有何实际意义

去深入地知晓芬吗通的靶点，对于临床安全用药而言有着直接的指导价值，比如说，当认识到雌激素受体处于乳腺组织之中，那么就能明白为何拥有乳腺癌病史或者具备相关高风险的患者需要谨慎使用或者禁止使用，将地屈孕酮对孕激素受体的那种高选择性给弄清楚了，则说明了它在对子宫内膜起到保护作用的同时，为何对于代谢（像是糖脂代谢）所产生的影响比较小，更加适合于那些需要对心血管风险进行长期管理的女性，这对医生以及患者在启动治疗之前提出了提醒，必须要全面地评估个人病史以及家族史。

不同个体对芬吗通的反应为何存在差异

个体针对芬吗通治疗所呈现的反应差异，在很大程度上跟靶点（也就是雌激素和孕激素受体）的分布密度、遗传多态性以及个体内源性激素水平存在关联。受体表达数量的多少会对药效强弱造成影响。除此之外，肝脏代谢酶的活性差异同样会对血药浓度产生影响。所以， clinical 上相同剂量的芬吗通，有些患者症状缓解显著，有些则效果不佳或者出现不良反应。治疗着重个体化，一般从低剂量开端，依据症状缓解情形和身体反应予以调整。

女性是正在使用芬吗通Activelle施以激素替代治疗的，或者是正在考虑使用芬吗通Activelle进行激素替代治疗的，那么定期复查与评估的重点应当放置于哪些方面呢？