阿考米迪：哪些人群禁止使用，应避免联用哪些药物？

有那么一种新型药物，它叫阿考米迪（Acoramidis），该药物是被用来治疗转甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病（ATTR - CM）的，身为临床医生，在处方之前，我必定得全方位评估病患是不是适合用这种药物，缘由在于它的禁忌情况和用药安全直接关联着，这篇文章会结合现有的临床数据以及用药指南，去详细地梳理阿考米迪的主要禁忌症。

哪些人群禁止使用阿考米迪

存在已知对阿考米迪或者其任何辅料成分有超敏反应也就是过敏的患者，是绝对禁止使用的。在用药之前，应当仔细查核药品说明书之内的成分列表。其次，患有严重肝功能不全的患者，需要禁止使用。这种药物主要是通过肝脏进行代谢的，肝功能要是遭受严重损害，就会明显影响药物的清除，有可能致使药物在体内积聚，以此增加不良反应出现的风险。对于这一类患者而言，当下缺少足够的安全数据来支持对其使用。

服用阿考米迪期间要避免哪些药物

和某些药物一块儿使用，阿考米迪有产生相互作用的可能，这里面部分组合归为相对禁忌。特别要避免跟强效或者中效的CYP2C8酶诱导剂（像利福平）一块用，这种药物会大大降低阿考米迪的血药浓度，让它的疗效大受影响。同时，跟主要通过CYP2C8代谢的治疗窗比较窄的药物（比如瑞格列奈）一块用也得格外小心，因为阿考米迪可能抑制那种酶的活性，提高合用药物的浓度，进而增加低血糖等副作用的风险。合用药物之前一定得咨询医生或者药师。

阿考米迪对特殊人群的禁忌有哪些

针对特殊人群而言，孕妇以及哺乳期妇女于当下阶段是并不建议去使用的，至今还没有足够充沛的人类研究数据能够证实其对于胎儿或者婴儿的安全性究竟如何，潜在的风险处于未知状态。对于那些已然计划怀孕的育龄期女性来说，在用药的期间是需要采取具有高效性的避孕措施的。除此之外，拥有中度至重度肾功能不全情况的患者尽管并非是绝对的禁忌，然而却需要在医生的严密监测之下进行调整使用之举，起始的剂量很有可能是需要做出调整的，并且要密切留意肾功能所产生的变化。

使用阿考米迪前必须告知医生哪些情况

要保障安全 ，患者于开始阿考米迪治疗以前 ，得向医生全面告知自身情形。这涵盖详尽的过敏史，现有的全部肝脏跟肾脏疾病史 ，正在服用的所有药品 （含处方药 、非处方药以及中草药） ，还有是否处于备孕 、怀孕或者哺乳期。医生会依据这些信息综合考量 ，制定个体化的治疗方案。