奥培米芬：哪些人群绝对不能服用？与哪些疾病同存需慎用？

奥培米芬身为一种选择性雌激素受体调节剂，主要是被用以去医治绝经后妇女的中度到重度性交疼痛。知晓其用药禁忌是极其关键重要的，那是直接关联到治疗的安全性以及其有效性的。本文将会把围绕奥培米芬的核心禁忌来展开，以此去帮助您弄清楚哪些情形状况下是一定得回避使用此药物的。

哪些人群绝对不能服用奥培米芬

药物之中奥培米芬或者任何成分要是存在过敏情况，那么有着这种状况的患者是严禁使用的。其次，女性当中要是患有或者疑似患有雌激素相互依赖的肿瘤，像子宫内膜癌、乳腺癌这类，那是禁止去使用的，原因是这种药物有可能会对这些肿肿瘤的生长起到刺激作用。此外，患者之中要是有现有的或者过去曾经有过静脉血栓栓塞方面的历史，比如说深静脉血栓、肺栓塞，又或者是得了活动性动脉血栓栓塞性疾病的，这些患者也都属于绝对不可以使用的人群范围，因为奥培米芬有可能会让血栓出现风险增加的情况。随便哪种没办法解释清楚的阴道出血，在相关诊断还没有明确之前，也应该暂停使用这种药物。

奥培米芬与哪些疾病同时存在时需慎用

针对于存在严重肝功能损害情形的患者，要极其慎重小心。肝脏乃是药物进行代谢的主要所在场地。严重肝功能不全的状况会对药物的清除造成影响，有可能增加不良反应出现的风险。同样的道理，身患严重肾功能损害的患者，也得在医生进行严密评估之后，来决定是不是用药。心血管疾病高危的人群，像有着中风病史或者是冠心病的患者，在使用之前，必须经由医生全面地权衡其中的利弊，原因在于药物对于心血管系统潜在的影响是需要被纳入考量范围之内的。

服用奥培米芬期间应避免合并使用哪些药物

奥培米芬主要借助肝脏的CYP3A4和CYP2C9酶系来进行代谢，所以，像利福平、卡马西平、苯妥英钠这类强效的CYP3A4诱导剂，会明显地降低奥培米芬的血药浓度，进而影响疗效，应当避免一起使用。与之相反，强效的CYP2C9抑制剂虽说不常见，不过也需要留意可能存在的相互作用。与此同时，鉴于存在增加血栓风险的理论可能性，在与其他可能会升高血栓风险的药物（比如部分激素类药物）合用时，必须要格外警惕 。