硝酸甘油：常见副作用有哪些？哪些人使用需特别小心？

冠心病患者心绞痛急性发作时，关键急救药物是硝酸甘油（Angised），它能够迅速扩张血管，进而缓解胸痛。可是，任何药物都如同双刃剑一般，知晓其有可能带来的副作用，对于安全且有效地使用它来讲十分关键。作为临床常用药物，其副作用的发生跟剂量、用法以及患者自身状况紧密相关。

硝酸甘油常见的副作用是什么

血管扩张引发的头痛、面部潮红以及头晕成为硝酸甘油最为常见的副作用，头痛往往呈现搏动性状态，于用药开始阶段或者剂量增加之际格外显著，多数病患会伴随持续用药渐渐产生耐受，头晕或者体位性低血压同样颇为常见，特别是在快速起身之时，这是因药物致使外周静脉扩张，回心血量降低所造成的。

极少数患者或许会呈现恶心、心悸或者心动过速的状况。这些反应一般而言乃是短暂且轻微的。需要予以警惕的是严重低血压，它有可能致使晕厥、跌倒甚至是令心肌缺血加重，在老年患者或者血容量不足的人当中风险是更高的。另外，长期频繁地运用有可能产生耐药性，进而使得药效降低 。

哪些人使用硝酸甘油要特别小心

目前正在服用西地那非也就是俗称“伟哥”的患者，还有正在服用他达拉非等PDE5抑制剂的患者，是绝对禁止使用硝酸甘油的，因为这两类药物一起联用的话，会引发出危及生命的严重低血压状况。而那些存在低血压情况的患者，或者血容量不足就类似若脱水、大量出血这种情况的患者，以及有严重贫血的患者，同样也是应该谨慎使用的，主要是因为他们的基础血压偏低，一旦用药之后，低血压的风险就会突然大幅度增加。

患有颅内压增高现象或者具有严重脑动脉硬化情况的患者，在使用时需要十分谨慎小心，因为该药物有可能进一步使得颅内压有所增加。对于青光眼患者，尤其是闭角型青光眼患者，应当在经过医生评估之后才进行使用，虽然当前认定硝酸甘油对于开角型青光眼的影响相对较小。而孕妇、处于哺乳期的妇女以及儿童，其安全性和有效性方面得出的数据比较有限，一般是不建议自己随意使用的。

如何正确使用硝酸甘油避免副作用

正确开展运用方式乃是规避风险所迈出的首要一步，心绞痛发作之际应当即刻坐下或者躺下，于舌下含服一片（一般为0.5毫克），千万不要站立着进行服药，以此防止出现晕厥状况。要是5分钟过后疼痛并未得到缓解，能够含服第二片，不过15分钟之内最多不能超过三片。倘若依旧没有效果，那就必须马上呼叫急救，对心肌梗死保持警惕。

药品要存于原装的棕色能避光的小瓶之中，要随身携带，然而要避免贴身去放置，这是由于体温会让药物失效速度加快。药品开封以后，其效价会随着时间而下降，一般建议每隔三到六个月就更换一回。患者需要定期去复诊，要与医生交流用药反应，千万不要因为担心副作用就完全拒绝使用，在紧急时刻，药品带来的益处远远大于风险。