卡铂的剂量如何计算？主要副作用有哪些？

有一种名为卡铂（Carboplatin）的化疗药物，它被广泛运用，属于铂类化合物，主要针对卵巢癌、肺癌、头颈癌等多种实体肿瘤进行治疗。跟顺铂相比较而言，它的肾脏产生毒性以及神经产生毒性的情况较低，然而骨髓抑制却更为显著。对于它的使用说明能够进行正确理解，这事对保证疗效以及患者安全来讲是极其重要的。

卡铂的剂量如何计算

卡铂的剂量，一般不是按照体表面积简单去计算，而是要依据患者的肾功能，尤其是肾小球滤过率，也就是GFR来精准确定。最常被使用的是Calvert公式：剂量，也就是mg，等于目标曲线下面积，即AUC，乘以括号里的GFR加上25。目标AUC值是由肿瘤类型以及治疗方案来决定的，比如在卵巢癌当中常用的是AUC 5 - 6。所以，在每次进行给药之前，医生都得评估患者的血肌酐水平，以此来计算GFR，这可是卡铂使用过程里最关键的一步，直接关联到药物的毒性以及效果。

使用卡铂有哪些主要副作用

骨髓抑制是卡铂最为常见的副作用，其体现为白细胞减少，血小板减少，红细胞减少。当中，血小板减少或许格外突出，存在出血风险，要定期监测血常规。恶心、呕吐（不过通常比顺铂轻）、乏力以及过敏反应是其他常见副作用。它与顺铂不同，肾脏毒性和耳毒性较小，然而要是患者自身肾功能不好，仍旧得警惕。预处理中使用止吐药属于标准流程。

卡铂治疗期间需要注意什么

患者于治疗阶段要紧密配合医疗监测，每周最少检查一回血常规，用以监测骨髓功能，治疗前后得保持充足水分，不过不用像使用顺铂那般进行大量水化，要是出现发热、异常瘀伤或者出血、严重疲劳等症状，就得立刻联系医生，与此同时，要避免接种活疫苗，并且告知别的医生自己正接受卡铂化疗，因为这可能影响其他药物的代谢以及效果。

卡铂给药途径一般是静脉输注，时间范围大概是30分钟到1小时。有这样一种情况，它常常跟别的化疗药物一块用，像紫杉醇便是其中之一用它组成一线化疗方案。治疗周期安排一般是每3至4周弄一次，详细周期数量跟癌症类型、分期以及治疗反应有关。一个关键不能忽视的点是，整个治疗进程都得在有经验的肿瘤科医生的指导以及监护的情况下开展，千万不要自己去调整剂量或者中断治疗。