依匹哌唑的禁忌症：它对哪些药物和疾病患者禁用？

用作一种相对新型的抗精神病类药物的依匹哌唑，主要是被用于医治精神分裂症以及当作重度抑郁症的增效疗法。在开展使用以前，全面知晓其禁忌症对于保障治疗安全来讲是极其关键重要的。此篇文章会详细地罗列依匹哌唑的主要运用禁忌，用以协助医生跟患者去识别潜在风险，进而避免严重不良反应。

依匹哌唑对哪些药物有禁忌

依匹哌唑主要借助CYP2D6和CYP3A4酶来进行代谢，所以在跟这些酶的强抑制剂或者诱导剂一同使用之际，必须要高度地加以警惕。比如说，严禁跟强效CYP3I4抑制剂像酮康唑、伊曲康唑一块儿使用，这样做会极大地提升依匹哌唑的血药浓度状况，进而增添不良反应出现的风险。同样的道理，要避开跟强效CYP2D6抑制剂如奎尼丁、氟西汀联合运用。除此之外，跟已知会让QT间期得以延长的药物（像某些抗心律失常药）一起合用也是属于禁忌范畴的，这有可能会增加心律失常出现的风险呢。

哪些疾病患者禁用依匹哌唑

患有严重心血管疾病的患者禁止使用，特别是那种不稳定型心力衰竭、近期心肌梗死或者心脏传导异常的患者比如明显QT间期延伸的，禁止使用。其次，存在脑血管疾病的患者应禁用，或者痴呆相关精神病患者也应禁用，因为其会增高老年痴呆患者脑血管产生不良事件的风险。对于有癫痫病史的患者应避免使用，或者癫痫发作阈值降低的患者同样要避免使用，因为该药物有可能使癫痫发作阈值降低。对依匹哌唑或者其任一辅料拥有过敏史的患者同样禁止使用。

哪些特殊人群不能服用依匹哌唑

妊娠期的妇女，若不是潜在的获益明确的大于对胎儿造成的风险，那么是不建议去使用的。哺乳期的妇女，应当禁用此药物，原因在于药物可能会随着乳汁进行分泌，从而对婴儿产生影响。儿童以及青少年患者，在使用的时候需要极其谨慎，其并不适用于18岁以下的人群，该群体使用抗精神病药物时，安全性以及有效性的数据并不充足，并且还可能会增加自杀念头以及行为的风险。肝肾功能严重损害的人，通常也是禁止使用的，因为这会明显的影响药物的代谢以及清除，进而导致蓄积中毒。

使用依匹哌唑前必须避免什么

在着手展开治疗以前，务必要规避尚未经过全面的医疗评估这种情况。医生需要详尽地问询患者的病史，还要问到用药方面的情况以及过敏史。患者应当防止在没有告知医生的情形下自行去服用任何的处方药，或者是非处方药，又或者是草药类产品。与此同时，在用药的开始阶段以及剂量处于调整的时期，应当避免去驾驶或者是操作精密的机械，这是由于药物有可能引发嗜睡、眩晕等中枢神经副作用。严禁在没有进行监测的状况下长久地饮酒，因为酒精有可能会加剧中枢方面的抑制作用以及肝脏代谢的负担。