丁溴东莨菪碱禁忌：哪些人绝对不能用？哪些疾病需禁用慎用？

商品名为Buscopan的丁溴东莨菪碱，是一种常被用于缓解胃肠绞痛以及胆道痉挛的药物，它借助解除平滑肌痉挛进而实现快速止痛，然而并非对所有人都适用，清楚其禁忌状况，对于安全用药来讲至关重要，以下会具体说明哪些情形下应当避免使用这种药物。

哪些人绝对不能使用丁溴东莨菪碱

患有青光眼，尤其是闭角型青光眼的那些患者，属于此药的绝对禁忌人群。药物里的抗胆碱能成分，有可能致使瞳孔散大，进而诱发或者加重眼压升高，存在引起急性青光眼发作的风险，严重之时会损害视力。同样的，重症肌无力患者也应当禁用，原因在于该药可能干扰神经肌肉接头当中的乙酰胆碱作用，以此加剧肌无力症状，造成呼吸困难等危重状况。

哪些疾病状态下需禁用或慎用此药

患有前列腺肥大且伴有明显排尿困难的患者禁止使用。这种药物会使膀胱通尿肌进行松弛，并且有可能增加尿道括约肌的张力，进而加重尿潴留。对于存在严重溃疡性结肠炎的患者，或者是有麻痹性肠梗阻的患者，又或者是患有机械性肠梗阻的患者而言，使用此药可能会掩盖病情，还会加重肠麻痹，最终导致中毒性巨结肠等严重并发症现身。除此之外，患有心动过速、充血性心力衰竭等心脏疾病的患者同样需要谨慎对待，因为该药可能会对心率产生影响。

丁溴东莨菪碱与哪些药物合用有禁忌

和别的抗胆碱能药物（像某些抗抑郁药、抗帕金森病药、抗组胺药）一块儿用要避免，不然会让抗胆碱能副作用叠加，像口干、便秘、视力模糊出现，甚至意识混乱也会有。跟酮康唑等CYP3A4酶强抑制剂一块用时，丁溴东莨菪碱的血药浓度可能明显升高，不良反应风险会增加。在使用任何新药前，把你正在服用的所有药品告知医生很关键。

特殊人群使用丁溴东莨菪碱有何禁忌

有身孕的女性，特别是怀孕前三个月的，要是没有明确肯定是必需的情况，那就不应该去使用，因为针对胎儿的安全性方面的数据还不是足够充分的。处于哺乳阶段的女性在用药的这段时期应该暂停进行哺乳，原因在于药物有可能会随着乳汁分泌出来。小孩子使用的时候必须要严格地遵循医生的嘱咐，剂量是需要依据体重精准地进行计算的。年纪较大的患者通常对于药物的抗胆碱能作用会更加敏感一些，出现便秘、排尿困难以及青光眼的风险会更高一些，需要减少药量并且在严密监测的状况下使用。

基于上述所提及的禁忌情况，当因为腹疼而考虑要自己去使用丁溴东莨菪碱之前，最为关键的那一步是什么 ？